我2012年受过车祸,治疗康复了,不料2013年2月份外伤性...

会员91925550 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我2012年受过车祸,治疗康复了,不料2013年2月份外伤性癫痫发作,5月份又发作一次,发作前没有任何征兆,昏厥几分钟,可自行醒来,感觉恶心呕吐。至今一直在服用丙戊酸钠片控制,一天吃两次,一次一片,至今再没发作过。
曾经治疗情况和效果:

请问在癫痫相关检查时,能不能在当地做核磁共振检查后,把拍好的片子带给专家看?

医生回答共12条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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要至少服药两年!癫痫正规治疗方法,首选服药,最常用的、效果最好的是德巴金,视治疗效果另外还可以加用苯妥英钠等。少数患者适合手术治疗。
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谭玉群 医师 江门市五邑中医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,面神经炎,重症肌无力,帕金森病,失眠症,...
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问题分析:根据您的症状描述,诊断是明确的,为外伤后继发性癫痫,目前口服药物控制症状未再发作,治疗方案上可以维持。
意见建议:建议可以在当地完善颅脑核磁共振及脑电图检查,然后带片及报告单去医院复诊,平时注意休息,作息规律,避免过度疲劳。
刘国江 主任医师 内科
擅长:儿童癫痫、青少年癫痫、成年人癫痫
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问题分析:您好,患者和家属需要保持良好的心态,积极配合医师进行治疗,医生和患者以及家属均要有充分的耐心和爱心,患者应定期复诊,医生应根据每个患者的具体情况进行个体化治疗,并辅以科学的生活指导,双方充分配合,才能取得满意的疗效。
意见建议:根据不同的临床表现,需要进行不同的治疗,建议尽早就医,祝早日康复。
周宪章 主任医师 内科
擅长:小儿癫痫、成年癫痫、青少年癫痫等
问题分析:您好,治疗一定要慎重用药,每一种药物都有一定的适应症,不一定适合所有患者,治疗不当还会加重病情,使机体产生抗药性与耐药性,更何况病因病情不同,选择的治疗方案也是不一样的。
意见建议:癫痫表现为精神错乱,以动作失常、情感障碍、幻觉幻想、意识紊乱为基本特征,建议尽早就医,祝早日康复。
刘国江 副主任医师 北京军海医院内科
擅长:儿童癫痫、青少年癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫大发作表现为:意识突然丧失、呼吸暂停、口吐白沫、瞳孔散大,两眼上翻或偏斜一方四肢强直、握拳开始抽搐,发作持续1-5分钟,发作后意识不清或嗜睡,经数小时后清醒。 醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。 癫痫是大脑神经元异常发电导致的疾病,异常放电可干扰脑电波,形成病理性脑电图,但是有些患者只要的发作的时候才会出现这种情况。
意见建议:癫痫病通过正确的治疗,大多数癫痫患者是可以控制的,愈后是良好的。癫痫有许多类型,癫痫的治疗目前还是首选药物治疗为主药物治疗多数的病人都是可以达到比较理想的效果,有一少部分适合手术治疗比如脑肿瘤、脑出血等器质性病变。但手术治疗也有复发的可能。术后还需要坚持服用药物治疗。
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。 遗传因素 遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。分子遗传学研究发现,一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。 脑部疾病 先天性脑发育异常:大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等 颅脑肿瘤:原发性或转移性肿瘤 颅内感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等 颅脑外伤:产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等 脑血管病:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等 变性疾病:阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等
意见建议:治疗癫痫病,选择医院是癫痫病患者不可以忽视的一个重要环节。下面给你几点建议:首先,治疗癫痫病要到正规的医院。其次,要根据癫痫病患者的病情,制定一套适合自己的治疗方案。不要跟随别人的治疗方法。每个人的病情都是不一样的。最后,一定要积极配合医师的治疗。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:很多原因都可以引起癫痫特别是大脑皮质的病变一般认为与下列四种因素有关: 1遗传因素在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫; 2脑损害与脑损伤在胚胎发育中受到病毒感染放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫;胎儿生产过程中产伤也是引起癫痫的一个主要原因;颅脑外伤也可引起癫痫; 3颅脑其它疾病脑肿瘤脑血管病颅内感染等; 4环境因素;男性病人较女性病人稍多农村发病率高于城市另外发热精神刺激等也是癫痫发生的诱因。
意见建议:规范的治疗可以使众多的癫痫患者病情得到有效的控制,其中一部分可以临床治愈,但癫痫毕竟是一种复杂的疾病,只能讲正规的医院治疗更加规范一些,中西医治疗各有优势。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是一种常见的神经性系统疾病,可发于任何年龄段,癫痫的频繁发作对患者有不同程度的影响,原因主要是:先天性疾病、外伤、感染、变性疾病、高热惊厥等。
意见建议:癫痫一般需要配合抗癫痫的药物来进行恢复治疗,近期要注意清淡饮食。癫痫患者要注意清淡饮食为主,忌食辛辣刺激性食物和生冷硬食物,注意保持良好的心情,另外要注意每天保证8-10小时的睡眠时间。注意不能熬夜。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:科学研究已经明确,癫痫不是“中邪”,不是“恶魔附身”,癫痫像头痛、脑血管病一样,是脑部疾病。 大脑内的神经细胞有些起兴奋作用、有些起抑制作用,正常情况下兴奋性神经细胞和抑制性神经细胞之间相互联系、相互制约,整个大脑十分和谐,演奏着或激昂、或舒缓的旋律,人们便有了喜、怒、忧、思、悲、恐、惊和睡眠。一旦大脑出现过度兴奋、或抑制不足,大量神经细胞一起突然过度放电,形成巨大的“电风暴”,就会干扰大脑的正常功能,出现病人和/或目击者察觉的各种短暂性异常表现,如愣神、幻视、幻听、抽搐等,这就是癫痫发作。“电风暴”消失的也非常迅速,然后恢复平静,正如暴风雨过后天空迅速转晴一样,病人立刻恢复正常;如果“电风暴”太强,而且持续时间较长,就会使神经细胞过度疲劳、甚至损伤神经细胞,那就需要休息一会,这就是有些病人发作后身体发软、昏睡、头痛的原因。不过,大脑内的过度放电,病人感觉不到,别人也看不出来,但是,我们用脑电图机可以监测出来。
意见建议:药物进行癫痫病治疗对医生的水平要求很高。患者一定要去专业的医院,有正规医生的指导下治疗,将西药的毒副作用降到最低。西药是一种比较普遍的癫痫病治疗方法,在于控制癫痫病的发作,也是一般临床医生采用的癫痫病治疗方法。西药疗法的优点是服用方便,见效快。它的缺点也是显而易见的,就是会有毒副作用。西药种类很多,用西药进行癫痫病治疗必须开对药,才会有好的疗效。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:您好,癫痫病的治疗方法有很多,常规的治疗方法有药物治疗、饮食治疗以及手术治疗等,但每种方法都有各自的优缺点,每位癫痫病患者的发病因素与病情都不同,因此只有选择合适的治疗方法才是最有效的治疗方法。最好尽快去国内正规的癫痫病专科医院接受全面科学的诊断,根据具体的病情才能够制定出合理的治疗方案。
意见建议:癫痫病的情况完全是根据每位患者的自身情况而不同的,只有在科学的诊断下,对癫痫病完全了解了,再根据诊断的结果进行治疗,完全可以起到事半功倍的效果。建议及时到正规医院进行治疗,避免延误病情,祝早日康复!
安晓光 医师 内科
擅长:儿童癫痫,女性癫痫,成年人癫痫,症状性癫痫。
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问题分析:临床上癫痫的常见症状有:突然意识丧失、发则扑到、四肢抽搐、口吐白沫或口中怪叫,苏醒时一如常人为主要表现,反复出现的癫痫发作。
意见建议:癫痫分类较多,治疗各有不同之处,建议到正规医院就诊,完善相关检查,明确病情及分类。临床上治疗癫痫病的方法比较多,常用药物治疗。经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的癫痫发作是可以得到控制的,也可以手术治疗,通过综合评估,对癫痫的起源位置进行切除,从而减轻癫痫的发作。神经调控治疗是作为药物和手术治疗的补充治疗,通过对大脑皮层电刺激、迷走神经电刺激来减轻癫痫的发作。
苗幸伟 医师 内科
擅长:癫痫、儿童癫痫、癫痫综合征、继发性癫痫、症状性癫痫...
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问题分析:癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。癫痫病不会自行治愈,只有通过系统的药物治疗才有可能达到临床治愈。
意见建议:癫痫患者应持乐观态度树立战胜疾病的信心一定要坚持长期治疗缓解年限长些再停药(至少2年以上).
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一般情况下,车祸导致的外伤性蛛网膜下腔出血,其病因为颅内血管破裂、桥脉撕裂、血管、颈部血管破裂等。对颅内创伤及桥静脉破裂所引起的大动脉内出血,可以采用传统的保守疗法,采用脱水、止血、配合脑脊液穿刺引流等方法来解决。要根据出血的轻重来判断,如果病情严重,就必须做相应的血管造影,如果出现这种情况,建议患者及时去医院就诊,尽早治疗有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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外伤性肩周炎可通过手术以及保守治疗缓解症状。
外伤性肩周炎首先要做全面检查,明确损伤程度,如果损伤严重,有手术指征,可进行手术之劳。若是损伤较轻,可采取保守治疗。保守治疗时要注意保暖,避免受凉,避免局部受到压迫,长时间重复某一动作,可以使用活血中药热敷烫洗,还可以进行肩关节的康复功能锻炼,注意保持饮食清淡。

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张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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外伤性脂膜炎的治疗方法如下:
外伤性脂膜炎可以遵医嘱使用含有激素的药膏,也可以使用非甾体抗炎药膏。同时可以进行热敷、热疗等物理疗法,主要是通过局部理疗来促进炎症的吸收和组织修复。一般情况下,大部分患者的预后都会很好,局部皮肤损伤会慢慢消失,但在消退后,局部皮肤会留下一个凹陷或者色素沉着。外伤性脂膜炎患者的脂肪细胞是非常脆弱的,在外伤后会引起皮下脂肪的非化脓性炎症,从而导致局部坏死、纤维化、钙质沉着,这是一种炎症反应,会导致局部的红肿和硬块,多见于肥胖的女性和儿童。可以通过局部的物理疗法来进行治疗,同时还会出现发热,肌肉关节疼痛等全身症状,可以遵医嘱使用激素药、非甾体抗炎药。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

如果只是单纯车祸引起蛛网膜下腔出血,保守治疗即可。头痛较严重的病人还可考虑行腰椎穿刺检查,以释放血性脑脊液促进蛛网膜下腔出血吸收。单纯的车祸引起蛛网膜下腔出血,预后较好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,外伤性视神经病可能要手术治疗,解除视神经的压迫,才有可能使神经功能的恢复。也可以应用营养神经的药物,例如口服甲钴胺、复合维生素b片,另外,也可以结合一些中药成分的药物,例如丹七胶囊、大活络胶囊,有活血化瘀的功效,治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。