月经断断续续二十天了，总是不干净可能是由于子宫内膜的炎症、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤或者是由于子宫内膜的病变，像子宫内膜的癌症，都可能会导致月经断断续续不干净的情况。
考虑可能是无排卵性功能失调性子宫出血，除了原因之外，妇科肿瘤，血液系统疾病等也可能导致以上情况。做妇科彩超检查和血细胞分析常规排除一下其他疾病，如果没有异常可以服用短效避孕的药调经。
月经断断续续可以选择服用药物或者是药物进行治疗，可以起到止血的效果。同时可配合等药物调理，促进子宫内膜恢复，需要警惕子宫内膜癌或癌前病变可能，应尽早到医院进一步检查。
通常情况下，月经不调一直断断续续出现可能是内分泌功能紊乱导致的。具体情况分析如下：
如果女性长期食用生冷食物、长期熬夜、经常食用辛辣的食物等，可能会由于内分泌功能紊乱，进而影响到正常的月经，不仅还会出现月经不调的情况，月经还可能会一直断断续续出现。女性可以到医院进行性激素六项等检查，同时要注意养成良好的生活习惯，避免熬夜。
月经后断断续续出血可能是雌激素不足、子宫内膜炎、子宫粘膜下肌瘤等原因导致的。
1.雌激素不足：如果雌激素不足，子宫内膜没有办法完全修复，可能会出现不规则的阴道出血的情况。
2.子宫内膜炎：子宫内膜炎也会导致子宫内膜出现不规则的脱落，而出现阴道出血。
3.子宫粘膜下肌瘤：子宫粘膜下肌瘤可能会影响子宫收缩，也可能会导致阴道不规则出血。所以建议做详细的妇科检查，必要时做B超检查。
月经断断续续可能是炎症引起的。比如宫颈糜烂，阴道炎，子宫内膜炎，宫颈息肉，子宫黏膜下肌瘤，宫腔内息肉，宫颈癌及子宫内膜癌等。要做超声检查，妇科内检，及激素六项检查，必要时做宫腔镜检查。月经期间注意保暖，避免不洁性生活，注意个人卫生，避免剧烈运动，调整好心态，注意饮食。
