心肌缺血时心跳加快，心肌缺血发生初期，常无明显表现，部分无症状，有些人活动劳累情绪高涨时，可有心悸心前区不舒服。
有些药物如果没有得到及时有效的控制和处理，就可能诱发急性心肌梗死或猝死等严重并发症。随着疾病的进一步加重，病人冠状动脉血管狭窄渐增，症状表现会比较明显，通常是在活动之后胸闷气喘，严重者一点可有胸闷、胸痛，在这些现象中，最具典型性的是，也许之前能爬到5楼就更省力了，但一旦出现心肌缺血，很可能登上5楼后，心慌，心悸，胸闷等症状更加明显、心跳加快等症状，常表明心肌缺血有早期症状。对于这种状况，需要进行及时的治疗，因为一旦没有得到很好的救治，就可能导致猝死或者心脏破裂等严重后果。此外，心肌缺血早期症也可存在，出现心律失常，自己能感觉脉搏不齐，亦可为心肌缺血所致，有些人可有眩晕，活动状态下腹痛，活动量大，牙疼，还可表现心肌缺血。
一般来说，心肌缺血心电图正常。
心肌缺血时，大多数病人的心电图都会出现异常，但也有少部分病人的心电图是正常的，因为心电图的阳性率在70%左右。有些病人会出现心肌梗塞，心电图会因为彼此的心电矢量互相抵消而呈现正常。因此，单靠心电图来判断心肌缺血，需要结合其他检查、检查，如冠状动脉CT、冠状动脉造影、肌钙蛋白、心肌酶谱等。
心肌缺血、心律不齐需要到正规的医疗机构进行全面的分析，确定心肌缺血和心律不齐的病因，然后对症治疗。由于甲状腺机能亢进等内分泌代谢疾病导致的心律不齐、心肌缺血等，需要对甲亢进行治疗，比如口服甲巯咪唑片治等。如果是由于心脏缺血引起的心律不齐，可以口服一些有营养神经的药物，比如维生素B1、B6、维生素B12、谷维素片等。心律不齐、心肌缺血、心肌缺血是由心脏器质性疾病导致的，可以口服硝酸脂类、抗血小板凝聚的药物，也可以口服贝伐珠、贝伐珠等β受体阻断剂。
心肌缺血的心电图表现为ST-T段改变，具体改变因人而异，并且与缺血程度有关。轻度心肌缺血可由多种原因引起，其心电图缺乏特异性表现，中、重度心肌缺血多见于冠心病患者，心电图表现为ST段弓背向上抬高，伴T波倒置改变。
通常情况下，前侧壁心肌缺血的心电图表现，是指在心电图的V5、V6、V7以及AVL、Ⅰ导联当中，可能出现T波低平或者T波对称性倒置的情况。具体情况分析如下：
心肌缺血就是因为心脏的供氧减少，心肌代谢出现问题，造成心脏异常的一种表现，心肌缺血患者做心电图检查时，如果出现前侧壁心肌缺血的心电图表现是心肌缺血较为严重的表现。
