明明很累很困却睡不着，原因可能是以下几个因素：
1.身体因素，过度疲劳后，往往会引起肌肉酸痛不适。睡眠是一个需要全身放松的过程。如果身体不舒服，放松，会干扰睡眠。针对这种情况，可以做适当的按摩，放松肌肉和身体，然后就可以慢慢入睡了。
2.因为环境不好，如果卧室声音太大，睡觉时光线太强或太冷或太热，都可能影响睡眠。有的人换床就睡不着。
3.可能是不良的睡眠习惯造成的，例如，睡前追剧、打游戏或喝咖啡、浓茶等饮料，导致脑神经细胞一直处于兴奋状态，难以安静。虽然身体很累，但大脑没有完全放松，也会引起失眠。
心急、心慌、烦躁不安，往往和情绪有一定关系，常常是由于交感神经兴奋引起的一系列临床表现，多发生在中年女性更年期、围绝经期。所以，治疗这些症状，可以采用降低交感神经兴奋类药物改善症状，也可以配合调节植物神经的药物，前提是要进行心电图、心肌酶、心脏彩超等常规检查，排除器质性病变以后才可以进行治疗。
孕晚期睡眠不好的症状可以通过生活饮食来改善。
孕期失眠的很多症状都与血虚、缺铁性贫血有关。孕妇饮食中多吃鸡肝、猪肝、鸭血等食物，可改善缺铁性贫血、血虚引起的失眠。补钙，当体内缺钙时，会导致中枢神经系统兴奋性增加。孕妇不易入睡，入睡后容易从梦中惊醒。钙要适量补充。也可以坚持喝牛奶、酸奶、豆浆等食物补钙。情绪方面，部分孕妇容易出现愤怒、焦虑、过度思考等。由于孕期情绪波动过大，会对睡眠质量产生不良影响。要努力调整自己的情绪，保持积极乐观的心态。
明明很困却睡不着，在临床上经常遇到，有好多人晚上翻来覆去，虽然困得很厉害，就是睡不着。这群人的特点是经常熬夜，感到困倦的时候不睡觉。现在好多年轻人喜欢打游戏，一打就打到很晚，或者有些人加班加到很晚，另一些人压力很大，就会造成生物钟混乱。
可以口服坦度螺酮和丁螺环酮，也可以口服劳拉西泮进行抗焦虑治疗。
心里失眠烦躁，多半是焦虑症引起的。同时，要指导患者进行适当的体育锻炼和户外运动，可能会改善症状。焦虑症是一种精神障碍，任何年龄都可能发生。患者可出现焦虑、易怒、惊恐和恐惧，或失眠，主要表现为入睡困难。部分患者睡眠时可能会做噩梦，影响睡眠质量。同时，患者可能会出现一些010~300范围的躯体症状，如头胀、头晕、恶心、呕吐、心悸、胸闷、气短、心前区有压迫感，或感觉胸闷等。同时可出现腹胀、腹泻或大小便障碍。
晚上失眠烦躁的主要原因如下：
1.如果晚上失眠，人会变得易怒，因为失眠可能会改变神经递质，影响情绪，引起焦虑和抑郁，包括情绪激动，这是失眠本身造成的。睡眠不足导致坐立不安，这可以通过药物或肌肉放松训练来帮助，经过上述治疗后，睡眠可得到改善，躁动也会消失。
2.情绪焦虑：如果晚上失眠，白天烦躁情绪会加重，或者白天越烦躁，晚上就越失眠，可能是失眠和焦虑共病，或者焦虑和失眠共病，属于恶性循环。患者可以使用抗焦虑药物，既能抗焦虑，又能促进睡眠。
