直肠癌是恶性肿瘤当中预后相对比较好的一种类型,但是是跟分型相关的。对于早期的直肠癌,在经过局部切除之后很少复发,五年生存率达到95%以上,而对于有局部的淋巴结转移的病人,在经过手术之后,往往还需要化疗,有的时候还要联合放疗,五年生存率可以达到50%-70%,如果该病人发生了肝肺转移,就属于疾病的终末期了。
直肠癌治疗效果及生成期需要看肿瘤的病理类型,肿瘤的分化程度,肿瘤的分期等,早期的直肠癌有治愈或长期生存的可能性。现在直肠癌术后复发,如果是远处转移属于晚期的肿瘤,治疗效果差,生存期很短,主要是放疗,化疗及靶向药物治疗控制肿瘤,具体的生存期还需要看治疗效果。
不一定都要进行造瘘,早期的直肠癌可以直接进行切除以后肠管吻合,只有一少部分直肠癌病人需要造瘘,直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。
如有几天没有大便,可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。为防止腹泄,要注意饮食卫生,并少吃纤维素类食品或生冷、油腻的食物。手术后锻炼与饮食禁忌,膳食中应该注意多吃一点膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、韭菜、萝卜和白菜等绿叶蔬菜,膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便当中带走致癌及有毒物质。
先对造瘘口皮肤进行清洁,洗净造瘘口周围皮肤,以防止造瘘口排出的东西浸渍皮肤而出现皮炎。直肠癌手术造瘘后,如果造瘘口维护不好,会引起皮肤红肿、发炎、溃烂、大便臭味等一系列问题。
直肠癌的病人如果出现了扩散,也就是远处转移,生存的时间1-3年不等。因为直肠癌出现了远处转移,也可以选择针对性的治疗方案。对于原发性的肿瘤可以选择姑息性的切除手术,因为肿瘤后期容易并发肠道梗阻。对于转移性病灶如果出现了肝脏的转移,可以选择全身静脉化疗这种办法控制肿瘤的发展,也可以根据病变的部位、特点选择射频消融治疗。