男,61岁,糖尿病18年,血压

会员91804424 61岁 已回复
男,61岁,糖尿病18年,血压正常。2012年心梗,做两个支架,射血分数42,最近肺感染引起心衰,射血分数降至28,问射血分数还有可能提高吗?日常有什么注意事项?有没有适合的营养中药?
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吕志超 副主任医师 唐山市中医医院中医科 三级甲等
擅长:肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、慢性阻塞性...
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肺炎有痰的话应该留取痰培养及药敏试验,选取敏感抗生素抗炎治疗,氨溴索祛痰治疗,如果咳嗽严重可以口服惠菲宁镇咳治疗,注意保暖,休息多饮水,别着凉。
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雷凯 主治医师 北京房山区中医医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心肌梗死,阵发性室上性心动过速,窦性停搏,...
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指导意见:您好根据您描述的情况出现心功能不全与感染有关,当感染控制后射血分数会有提高,需要积极抗感染,营养心肌,充分休息。
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韩秀红 主任医师 太原市第八人民医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,静脉血栓,冠心病,心肌...
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指导意见:感染控制后心衰会有改善。休息控制好血压血糖。治疗心衰的中药有芪苈强心胶囊。
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,这个情况,应该及时控制肺部感染的情况,减轻心脏压力,注意休息,避免受凉,劳累,控制钠盐摄入,稳定好血糖等,一般是可以改善的,最好是住院治疗,调理等,希望我的回答你满意祝你健康快乐,这个中医治疗比如西医的效果,希望我的回答你满意祝你健康快乐
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:老年男性,确诊糖尿病18年,冠心病心肌梗塞,支架植入术,射血分数42,说明心肌损害严重,合并感染加重心功能不全发生,射血分数下降说明严重左心功能不全,预后差,出现这种情况需要给予利尿强心血管活性药物如硝普纳等药物治疗,也要给予血管紧张素受体拮抗剂等心脏重塑药物治疗,可以给予心宝等药物治疗,注意低盐饮食,积极控制摄水量,量出而入,请在心血管内科医生指导下诊断治疗
相关问答

糖尿病可能会引起高血压或加重高血压。
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,患有糖尿病的患者如果不及时进行科学规范的治疗,血糖长期升高,可能会导致动脉粥样硬化、血管弹性下降,还可能引起高血压,现有高血压的血压也会进一步升高。另外,糖尿病患者可能会发生心脑血管疾病等严重并发症,因此患有糖尿病的患者应科学应用降糖药物或胰岛素来控制血糖,预防并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现大血管病变和微血管病变,加速动脉硬化,引起高血压。另外,部分糖尿病患者发生糖尿病肾病,肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:
1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病分为一型和二型,一型糖尿病,通常存在免疫系统的异常。一型和二型糖尿病都有明显的遗传倾向。有可能是二型糖尿病,具体还是要去医院内分泌科检查一下才能确定,糖尿病的典型症状就是多饮多食多尿,体重减轻。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

高血压糖尿病经常出现的症状有头晕、头痛、胸敏、颈部紧张、糖尿病一般都是典型的三多一少的临床症状多尿、多食、体重下降。
有些患者不是以三多一少为糖尿病的首发症状,而是以皮肤的反复感染,发生疥、痈以及反复的泌尿系感染为首发症状。有些患者糖尿病病史时间长,是以视网膜病变为首发症状。糖尿病和高血压都属于代谢性疾病,可能同时出现。糖尿病患者容易发生高血压,高血压合并糖尿病的患者也相对较多,这都是代谢异常引起的,与高胰岛素血症有一定关系。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病不会导致高血压。
糖尿病和高血压之间没有因果关系。但由于糖尿病是一种代谢性疾病,糖尿病患者容易出现高血压。当两者同时存在时,容易对患者的血管、肾脏、眼底造成损害。因此,在糖尿病的情况下,应更严格地控制血压,以避免心脑血管疾病、肾功能不全等。1型糖尿病患者易发生早期糖尿病肾病,糖尿病肾病患者易发生继发性高血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。