小孩眼睛近视散光可以采取以下方式进行治疗：
近视和散光是一种比较常见的屈光不正。一般来说，儿童近视散光时，首先要做的是散瞳综合验光，通过散瞳检查得出的验光值和验光的度数是比较精确的。如果是近视散光，最好是先进行散瞳验光，然后再根据孩子的具体情况进行眼轴的测定。框架眼镜是儿童眼睛近视散光的首选治疗手段。
出现小儿近视散光弱视就需要及时的进行治疗，这个疾病与遗传发育有关。需要做散瞳验光检查，确定准确的度数，然后及时的佩戴眼镜治疗就可以了。日常生活中不要长时间让眼睛处于疲劳状态。
指导意见：考虑到您的散光比较大,可以选择飞秒引导的个性化手术,飞秒+波前相差+虹膜定位： 可侦测及处理眼球的极小的转动,针对散光和高阶像差患者,提供更精确的治疗.
问题分析：散光和近视一样，都属于屈光不正，都会引起视物模糊症状。如果不及时矫正，很容易引起眼疲劳等症状。
意见建议：如果经过医院眼科正规散瞳验光明确是真性近视及规则散光，且裸眼视力不正常，应根据验光结果佩戴合适度数的眼镜矫正视力，如果不想佩戴眼镜，也可以考虑激光手术矫正。
指导意见：你现在已经19岁了，视力比较稳定，需要验光配镜，即使在强光下作业，也不会引起度数增加
