耳鸣、失眠、神经衰弱,可能还有抑郁症,应该去医院看哪个科?

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患者信息:女 21岁 浙江 嘉兴 病情描述(发病时间、主要症状等): 我高中时就这样了,因为压力太大了。我成绩不差,而且很努力,家长却一直逼我,老是拿我和那些厉害的人比,搞得我压力很大。考得不好就凶我,我本来就觉得学习压力本身很大了,他们还老是对我不好,那时候一直很难受,经常哭,哭得脑子很涨,一直都耳鸣,也会失眠,应该算中轻度的那种,也很封闭自己,甚至好几次想***。我都不知道当初怎么熬过来的。现在我在读大学,觉得家长还是对我要求很高,又想让我按照他们的想法找工作,让我又很反感。 另外我有个疑似有精神病的外婆,因为脾气很坏良心也不好,和我外公感情很不好,经常吵架还会打架,家里人都不太爱搭理她,因为没人理她,老是来跟我唠叨,就像祥林嫂那样。我上学后因为每天要做作业,她这样搞得我不能做作业,就觉得心里特别烦,这样子有了六七年。另一方面,我爸妈感情也不好,也要吵架,我妈有时候也要哭,这种家庭搞得我也很烦躁。他们夫妻感情不好,就指望我出息,我简直快被搞死了。我妈老来粘着我,特别是我要开始做作业了,她来粘我了,我烦死了啊!很方案!我一直就觉得自己特别不幸,为什么生活在这样的家庭里!好不容易上了大学,当时的痛苦经历还对我有很大影响,我对声音特别敏感,做正经事的时候一有声音就特别烦躁。晚上睡的时候也是,有声音就睡不着,就失眠。上大学两年多了,这中间我一直没有就医或者寻求过心理咨询,但最近加上一些别的事间歇性失眠了一个月,觉得身体快要垮了,就想去医院就医。我对照了下神经衰弱的症状表现,发现我都符合,应该错不了。抑郁症,感觉很多也符合。 想得到怎样的帮助: 我应该去看哪个科?什么样的治疗方法最简便,副作用最少?谢谢!
医生回答共15条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谭奕芝 医生会员 湖南省儿童医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好!神经衰弱是指精神容易兴奋和脑力容易疲劳,并常伴有情绪烦恼和身体不适症状的神经症。其最主要症状是失眠多梦,头昏脑胀,记忆力减退,注意力不集中,性情急燥易怒,怕声怕光,耳鸣,眼花,精神萎糜不振等。神经衰弱的发生原因主要与精神因素有关,常见的原因有精神紧张,脑力活动过度,不注意劳逸结合,如长期学习负担过重等。精神受刺激,情绪不稳定也容易引起神经衰弱。与个人的身体素质有关。如有些人体质较弱,防治神经衰弱,最主要的一点是要明确病因,对症治疗。首先要建立有规律的生活制度,安排好自己的工作、学习和休息。学会科学用脑,防止大脑过度疲劳。根据每个人的体力、爱好,每天坚持适当的体育锻炼如打球、游戏、体操等。进行必要的治疗,如针灸、理疗和气功等。另外要保持心情舒畅!
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易镇江 中南大学湘雅二医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,失眠多梦常由精神紧张,思虑过度,神经衰弱等引起。建议您睡前可喝杯牛奶,听听音乐,洗个温水澡或用温水泡脚及对足底按摩,伸懒腰是促进睡眠的很好方法。同时避免激烈活动或或兴奋的事情,及少饮水,晚饭不宜过饱等。中药治疗失眠的特效疗法 :药(热)熨疗法 即将药物(如药袋、药饼、药膏及药酒)经加热后置于体表特定部位,促使腠理疏松、经脉调和、气血流畅,多用于寒湿、气血瘀滞、虚寒证候的治疗的一种外治疗法。 
刘满林 医生会员 深圳市第二人民医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者有***念头和行为,引起其发病的因素各种各样,主要包括:遗传、体质、精神、性格等因素。其治疗主要包括:抗抑郁药物治疗,物理治疗,心理治疗等,若患有抑郁症建议立刻前往专科医院就诊。
李洪托 医生会员 河北广宗县医院皮肤科 二级甲等
擅长:高血压。糖尿病、心血管疾病
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你好,耳鸣可发生于多种疾病,几乎任何可引起耳疾的原因都可导致耳鸣症状出现,但与听力之间的关系复杂.也许可能仅由于一小片盯聍接触到鼓膜而引起耳鸣,但也可能是由于一个位于听神经的肿瘤而导致.其他如耳硬化症(一种发生于中耳听小骨的疾病),耳毒性药物中毒,噪声等等均可引起不同程度的耳鸣. 建议到医院查明病因后进行治疗
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,存在这样的情况考虑需要调整好自己的状态,平时需要有意识自我调理,这样的情况在医生的指导下进行神经修复治理可以慢慢恢复正常的,只是平时注意保持放松的心态即可
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病
彭康 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,这是属于神经衰弱的症状。神经衰弱属于心理疾病的一种,是一类精神容易兴奋和脑力容易疲乏、常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍。治疗应每天用紫灵芝片煮水喝,紫灵芝能安神助眠,治疗神经衰弱。
李胜召 医师 山西省阳泉市医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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失眠考虑神经衰弱,植物神经调节紊乱导致,可在医生的指导下使用安神补脑液或者枣仁安神颗粒进行治疗较好,平时要多吃坚果类食物,例如核桃,葵花籽等,合理安排自己的作息时间,避免劳累,不要经常熬夜。
周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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病情分析:
意见建议:
你好,你的情况考虑是神经衰弱或者是没有注意休息导致的,建议注意休息和补充营养,一直存在就要及时就医检查是否为神经性疾病。
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刘咏武栎 医生会员 广东工伤康复内科
擅长:临床常见疾病
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病情分析:神经衰弱是以烦恼、衰弱为主要表现的神经症,并非神经系统病理改变所引起。神经衰弱是由于大脑神经活动长期处于紧张状态,导致大脑兴奋与抑制功能失调而产生的一组以精神易兴奋,脑力易疲 神经衰弱表现劳,情绪不稳定等症状为特点的神经功能性障碍.
神经衰弱病人,由于大脑皮质的内抑制下降,神经易兴奋,睡眠时不易引起广泛的抑制扩散,难以入睡或不够深沉,容易惊醒或睡眠时间太短,或醒后又难以再睡。
神经衰弱造成的生理失调的表现    (1)自主神经功能障碍:表现为 心慌、胸闷、多汗、消化不良、月经失调;   (2)紧张性疼痛: 表现为 感到头部紧压感、头部沉重感,颈项僵硬、四肢肌肉疼痛;   (3)睡眠障碍: 表现为 由于长期压力,大脑皮质的内抑制下降,神经易于兴奋,因而引起睡眠障碍症状。
诊断标准应具备以下五个特点:   (1)神经衰弱患者有显著的衰弱或持久的疲劳症状。   如经常感到精力不足,萎靡不振,不能用脑,记忆力减退,脑力迟钝,学习工作中注意力不能集中,工作效率显著减退,即使是充分休息也不能消除疲劳感。对全身进行检查,又无躯体疾病如肝炎等,也无脑器质性病变。   (2)表现以下症状中的任何两项:   ①易兴奋又易疲劳。   ②情绪波动大,遇事容易激动,烦躁易怒,担心和紧张不安。   ③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛。   ④睡眠障碍。表现为入睡困难,易惊醒,多梦。   (3)上述情况对学习、工作和社会交往造成不良影响。   (4)病程在3个月以上。   (5)排除了其他神经症和精神病。
药物治疗
  (1)抗焦虑药物:常用苯二氮卓类,可选用:地西泮(安定)2.5~5.0mg,氯氮卓(利眠宁)10~20mg,艾司唑仑(舒乐安定)1~2mg,羟嗪(安泰乐)25~50mg,阿普唑仑0.4~0.8mg,劳拉西泮(氯羟安定)1~2mg等,3次/d,连服1~2周。可帮助患者改善焦虑、紧张和睡眠障碍。   (2)镇静催眠药物:睡眠障碍明显者,可选用:三唑仑0.25~0.5mg,硝西泮5~10mg,艾司唑仑1~2mg,或氯硝西泮2~4mg,每晚睡前服,连服1~2周。为了避免产生药物依赖,这类药物不宜使用时间太长;或几种药物交替或间断使用。   (3)β受体阻滞剂:交感神经功能亢进,如紧张、心悸、震颤、多汗等症状明显者,可试用普萘洛尔(心得安)10~20mg,3次/d,可有一定效果。   (4)三环类药物:焦虑和抑郁情绪混合存在,且有早醒者,可选用多塞平(多虑平)或阿米替林,25~50mg,睡前服,1次/d;以缓解焦虑和抑郁情绪,延长睡眠时间。多选用副作用较少的第二代抗抑郁药如SSRI类药物,以低剂量为宜。
意见建议:郑重提醒,因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
彭秋榕 治疗师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,神经衰弱是指精神容易兴奋和脑力容易疲劳,常伴有情绪烦恼和一些心理生理症状的一种神经症。常表现为喜怒无常,烦躁易怒,缺乏耐心,工作、学习和生活毫无头绪。情绪焦虑 ,情绪忧虑,失眠多梦等,严重者常伴有躯体症状如心动过速、期外收缩、血压偏高或偏低;腹泻、便秘、尿频、遗精、早泄、阳萎等。神经衰弱需要选取适合的枕头,枕头的科学高度是6-9厘米,但这个数据不是绝对的。专家指出,睡姿是影响枕头高低软硬的决定性因素。如果习惯仰睡,枕头的高度应与自己的拳头高度大致相等;如果喜欢侧睡,那就挑选一款与自己的肩膀厚度相当的枕头;如果习惯脸朝下,把枕头放在胸口睡,就挑选那种轻薄柔软的枕头,因为太大的枕头会压迫心脏,造成供血不足,还有合适的枕头材质等。治疗主要是药物治疗如地西泮(安定),氯氮卓(利眠宁)等还可结合物理治疗如磁疗,水疗,电针疗法等,建议到医院检查确诊在行系统治疗,祝你健康!
陈丽 普通医生 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。常见导致失眠的原因主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、情绪因素等。治疗应寻求并消除失眠的原因,睡前先进行放松训练,泡个热水脚,听一些轻音乐,采用舒适的睡姿。另外食用苹果、香蕉、橘、橙、梨等一类水果,也可促进睡眠。中医治疗失眠可以采用针灸中药等方法。
刘楠 邢台职业技术学院门诊内科
擅长:糖尿病、心血管疾病
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你好,耳鸣可能与脑供血不足有关,而脑供血不足的常见原因是脑动脉硬化,与高血脂有直接的关系.所以这是一个综合性的治疗,主要是控制血脂,扩张脑血管,改善脑供血.另外注意咽鼓管炎有可能导致的,还要注意不要经常使用耳机,建议您去医院治疗。祝您健康。
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孔彬 广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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你好,这个一般考虑是精神方面的疾病导致,可能是工作压力大、家庭生活环境等造成的。建议放松心情,注意休息,不要熬夜等
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刘国东 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,对于种情况要慎用耳毒性药物:所谓耳毒性药物就是能引起耳呜或听力下降的药物。避免与噪声接触。
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神经衰弱、失眠多梦挂神经科或精神科,但是,继发性疾病,如睡眠呼吸暂停、慢性阻塞性的肺炎也有可能引起失眠多梦,要积极寻找失眠多梦的原因,才有可能有的放矢的治疗失眠。在入睡前4-6小时尽量不要服用咖啡因类的药物以及食物,如不要吸烟、饮酒、饮茶等。在睡前4小时尽量避免体育锻炼,在日间可以有规律的进行运动,有助于睡眠。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

失眠、神经衰弱需要及时去医院。
严重的耳鸣往往会影响睡眠,长期睡眠不足可能会加重耳鸣的程度,从而形成恶性循环。如果长期耳鸣会严重影响睡眠,导致神经衰弱,一定要去医院做一些详细的专科检查和系统的治疗。常见的失眠和神经衰弱治疗原则是营养神经,改善微循环。常用的药物有甲钴胺、银杏叶等。当然,针灸也可以用来治疗耳鸣、神经衰弱、失眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑神经衰弱可以挂神经外科就诊。脑神经衰弱平时注意保持良好的心态,保持情绪稳定,多参加户外活动,要劳逸结合。合理的安排作息时间和改正自己不良的生活习惯。早上和晚上多做一些锻炼,长期这样进行锻炼,有助于提高睡眠质量,从而缓解脑神经衰弱。多吃富含维生素的食物。比如,胡萝卜、红枣、水果和其他一些深色蔬菜等,这些食物可以加快胃肠道蠕动,促进毒素的排出。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

神经衰弱是中国神经症的一种诊断,它是由于长期处于紧张、压力之下,精神易激动、精神容易疲劳所致。常伴有情绪烦躁、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等症状。这些症状不能归因于大脑,躯体疾病和其他精神疾病。抑郁症又称抑郁障碍,主要临床表现为显著和持久的情绪低落。在临床上,他的精神状态并不是很好,他的情绪很低落,从沮丧,到绝望,甚至是悲观。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

患有神经衰弱疾病的患者很有可能出现抑郁症,这两种疾病都是由于精神因素引起的,如果出现了抑郁症,这种情况主要考虑治疗抑郁症。
抑郁症是一种持续显着的情绪低落,表现为兴趣爱好缺乏,表现为动力减退,不爱运动等,还有自杀的念头,害怕、恐惧等症状。这种情况需要去正规医院心理科进行治疗和心理疏导,同时服用抗抑郁药物。平时一定要多做户外运动,比如登山、跑步、游泳、跳舞等,这些都能提高身体免疫力,对抑郁症有一定的辅助治疗作用。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑神经衰弱会引起抑郁症,建议患者积极治疗,具体分析如下:
长时间的脑神经衰弱,会造成脑细胞的疲劳,超过了中枢神经的承受能力,会造成细胞的疲劳和兴奋,从而造成大脑易兴奋的病理状态。长期来看,很有可能会出现抑郁性的性格变化,从而发展成抑郁症。所以对脑神经衰弱要做好心理疏导,在必要的时候要进行药物治疗,避免出现这种情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。