测量血压首先要排除外在的因素,在静息状态下测量,选择合适的血压计,对血压计进行校正,避免有较大的误差,血压计的袖带至少要覆盖被检查者上臂的2/3,每次测量的时候,多次测定进行对比,选出平均值。
1.要求受试者坐位安静休息5min后开始测量,选择定期校准的水银柱血压计或者经过验证的电子血压计。大多数的成年人使用气囊长22~26cm、宽12cm的标准规格袖带。2.测量坐位时的上臂血压,上臂应位于心脏水平,以柯氏音第I音和第V(消失音)确定SBP和DBP水平。连续测量2次,每次至少间隔1-2min。3.若2次测量结果差别比较大(5mmHg以上),应再次测量。
血压计量在肘关节上,尽量不要选腕关节,特别是对老年动脉粥样硬化比较厉害的病人,桡动脉搏动较弱。尽量选择在肘关节上面绑袖带测量血压,袖带一般在肘关节上1cm,同时血压计和心脏平齐,病人坐着以后手臂和心脏平齐,充气如果是电动充气会自动充气,要量两次以后读取平均数,这样血压的测量效果会比较好。
一般情况下,测量血压最标准的方式如下:
患者在测量血压时,要处于安静状态,最好休息半小时左右,不要在运动后立即测量血压,否则可能会导致结果出现问题。要测量右上肢的血压,血压计要与心脏放在同一水平位上。绑袖带时袖带下缘应在肘弯上2.5cm处,听诊器探头置于肱动脉搏动处。一手按压固定,不能单纯塞在袖带下面。测量时要快速充气,当气囊内压力达到挠动脉搏动消失后再升高30mmHg,然后以恒定的速率缓慢放气。
一般情况下,正常人血压低于140/90毫米汞柱。
三次体检均在140/90毫米汞柱以上时,称为高血压病。老年人的血压比年轻人的血压高很多。由于人体内有丰富的血管,所以当血管弹性降低时,血压就会升高,特别是在收缩压增高到一定程度后,容易出现低压或单纯收缩期高血压;对于老年患者来说,即使有轻微的舒张压增高,但仍不能称为真正意义上的原发性高血压,而是以继发性高血压为主。血压在140/90毫米汞柱以上的人群,若频繁测量大于上述值,宜及时到医院检查,以进一步明确对高血压的诊断。
在医院测量血压高在家测量不高不确定是高血压,考虑是病人到了医院以后精神比较紧张,没有休息就测血压,所以测得血压比较高,应让病人平静的休息五到十分钟以后再测。