一般情况下,如病人可明确是心功能衰竭所致下肢凹陷性水肿时,病人一般同时有晚上平卧睡眠困难、活动耐量显著降低等症状,端坐卧位可使喘憋症状显著改善,平卧位时胸闷憋气增加。
另外还应该注意到在发生心衰时可能伴有低血压以及低钾症的表现。这类病人要积极使用药物利尿,目前使用较多的是呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等,但是以上利尿药在使用过程中,可引起血钾偏低及其他电解质紊乱现象,宜同时给予螺内酯口服保钾利尿。若病人下肢水肿显着,并发重度低钠血症时,可考虑给予托伐普坦口服。
心衰患者下肢水肿、水泡多与右心衰竭有关。
由于心脏的泵血功能降低,下肢的血液回流至心脏的压力阻力增大,血液成分渗入组织内,需要到心内科进行治疗,可以使用强心、利尿、改善心肌供血等药物,还可以使用敏感的抗生素,局部使用碘伏进行消毒,心衰后会出现下肢水肿,如果心衰的症状没有明显加重,及时治疗是不会影响生命的。
右心衰后,可能会导致患者的心肺功能会变差,会造成心排血量下降,静脉回流不畅,会造成体内血液淤积,造成下肢水肿、双侧足踝的水肿。
病人躺在病床上时,会有腰部肿胀。胃肠道淤血是导致右心衰竭的常见原因,常见的消化道症状有腹痛、腹胀、纳差、恶心、呕吐等。肝区不适、右上腹疼痛、肝区不适等。
患者应该及时就医治疗,可以通过药物治疗和手术治疗来控制病情。
心衰三级的主要症状有乏力、胸闷、气短,多在无明显劳累情况下发生。要积极地通过药物治疗。时要注意休息,避免过度劳累以及情绪的激动。在饮食上也要少吃咸的和脂肪多的食物,尽量多补充膳食纤维素和维生素,还有微量元素。另外钙、镁、钾、碘等矿物元素,也对心脏有益。所以平常也要多摄入这些微量元素,注意饮食的调理。
心衰竭引起的下肢水肿一直不消可以口服相关的利尿药物进行治疗,去医院检查一下心电图,心脏超声等相关检查,查明病因后对症治疗,同时应该检查一下肝肾功能,看肝脏肾脏是否有病变。
心力衰竭三级较难恢复。
心力衰竭一般是指由于心脏的收缩功能或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍的症候群。该症状并非独立的病症,而是心脏疾病发展的终末阶段。心力衰竭一般会根据心功能分级分为1-4级。其中1级心力衰竭,患者日常的活动并不会受到明显的影响。2级心力衰竭,患者日常活动轻度受限,剧烈体力活动可出现气喘的现象。3级心力衰竭,患者日常活动明显受限,轻微的活动即可出现胸闷、气短等症状。此时一般较难恢复。