凡是受精卵在子宫体腔以外着床的,均称为异位妊娠,俗称宫外孕,其中95%以上的是发生在输卵管部位的。发生在输卵管部分的妊娠,往往跟既往输卵管具有炎症,或者是输卵管妊娠手术史,输卵管发育不良或者是功能异常,以及辅助生殖技术和避孕失败等因素所导致的。而还有一部分的异位妊娠,可以发生在卵巢,宫颈处,腹腔妊娠,以及子宫残角妊娠。
宫外孕属于异位妊娠,容易出现短暂停经,阴道出血,腹痛等情况,超声检查在停经40天左右,可以看见宫腔内的妊囊,生检查看到宫腔内的妊囊才可以排除宫外孕。停经42天以后憋尿去医院进行超声检查,看一看妊囊位置以及发育情况。
确定宫外孕的办法最简单的就是通过做妇科彩超,只要妇科彩超看到宫腔内孕囊,证明不是宫外孕。如果平时月经比较规律,大约在停经40天左右可以看到宫腔内孕囊以及胎心搏动。
有过宫外孕的人在患有宫外孕的这一侧容易出现输卵管不通等情况的,如果当时宫外孕是采取的手术治疗,一般一侧输卵管会切除的,如果别一侧输卵管是通畅的,怀孕的机率是正常人的一半,如果另一侧输卵管也不通,一般不会怀孕的。
宫外孕有手术指征才可以进行手术,只要出现生命体征不稳定,有腹腔内出血征象,诊断不能明确,异位妊娠有进展,附件区有大包块等都可以进行手术。宫外应不一定都要手术的,还可以进行保守治疗。