血小板压积偏高0.32是不正常的。引起血小板压积偏高，有两方面的原因，血小板的数量绝对的增加，血浆容量相对地减少。所以如果血小板压积高，首先要清楚是血小板数量绝对增高引起的，还是血浆容量相对减少引起的。
大型血小板比率偏高指外周血中血小板过度破坏，但是骨髓的代偿功能良好，为了弥补外周血中血小板数量，会把未成熟的体积较大的大血小板提前释放出来。临床上最常见的一种疾病就是免疫性血小板减少性紫癜，这种疾病由于产生的自身抗体，外周血小板破坏，骨髓中尚未成熟的大血小板会提前释放出来以弥补减少的血小板数量。
大型血小板比例偏高，可见于肿瘤性疾病化疗后，骨髓抑制期开始缓解，可以出现大血小板比例偏高，这是骨髓造血功能开始恢复的标志。另外，当外周血中血小板破坏增多，而骨髓代偿造血功能良好时，也会出现大型血小板比例增高，如免疫性血小板减少性紫癜，伊文氏综合征等。
血小板压积偏高最常见的原因是血小板的数量增多，血小板数量增多有原发性增多和反应性增多，原发性增多最常见的是骨髓增殖性疾病，如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化的早期以及慢性粒细胞性白血病等。反应性的增多常见于急性的感染，如急性阑尾炎、急性肺炎、急性胆囊炎等。机体大量脱水的情况下，机体脱水，血小板的浓度升高，也会引起血小板压积偏高。但是补足水分以后，血小板压积就会恢复正常。
如果血小板数量轻度偏高，并且伴有感染、发热、出血以及外伤等情况，很可能是由于这些因素引起血小板反应性增高，一般不需要特殊处理，只要诱发因素祛除，血小板的数量就会逐渐的降至正常。
这种血小板增高一些，考虑不必药物治疗，注意饮食清淡规律加强营养，适当多饮水注意休息，一般需要定期复查看看以免血小板持续增高，如果增高明显容易引起凝血情况，引起血栓等，注意定期复查血常规看看是否恢复正常情况。
