服用吲达帕胺片应该注意哪些?

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服用吲达帕胺片应该注意哪些?
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鞠艳丽 医师 河间市医院妇产科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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警告: 对有肝病患者,噻嗪类利尿药和噻嗪类相关药会导致肝性脑病。在这种情况下,应立即停止服用利尿药。 注意事项: 1、血钠: 在治疗开始之前必须测定血钠含量,随后定期检测。任何利尿剂治疗都可能引起低血钠,有时产生严重后果。由于低血钠在早期是无症状的,因此必须定期检测。对于一些高危病人,如老年人和肝硬化病人,应更频繁地定期检测血钠含量(参考不良反应和药物过量)。 2、血钾: 噻嗪类及其有关的利尿剂的主要危险是引起缺钾和低钾血症。对某些高危患者,如:老年人和/或营养不良和/或服用多种药物的患者、肝硬化合并浮肿和腹水的患者、冠心病和心衰患者等,必须预防低钾血症(血钾含量3.5 mmol/L)的危险。因为在这些情况下,低钾血症增加洋地黄制剂的心脏毒性和心律失常的危险性。心电图中长QT间期的患者,无论是先天性还是医源性的,用此药都有一定危险。低钾血症(和心动过缓)都是严重心律失常尤其是致命危险的扭转性室速的诱发因素。 上述所有情况都需要经常地检测血钾含量。 当开始服药后,第一周内就必须进行血钾测定,检测到低钾血症后应予以纠正。 3、血钙: 噻嗪类利尿药可能降低尿钙排泄量,造成轻微并且短暂的血钙含量增加。血钙明显升高可能是由于前期未被发现的甲状旁腺机能亢进而造成的。 治疗前应检查甲状旁腺功能。 4、血糖: 糖尿病患者要注意监测血糖含量,尤其出现低钾血症时,更要监测血糖。 5、尿酸: 高尿酸血症患者服此药后,痛风发作可能增加,应根据血液中尿酸含量调整给药剂量。 6、肾功能和利尿药的药效间关系: 噻嗪类及相关利尿药,只有在肾功能正常、或轻微受损(成人血肌酐含量低于25mg/L,即 220umol/L)时,才能完全发挥作用。对老年人,血肌酐应根据年龄、重量和性别进行调整,调整幅度可依据CocKroft’s公式:C1cr=(140-年龄)×体重/0.874×血肌酐,其中,年龄以“年”计算,体重单位:千克,血肌酐以微摩尔/升表示。此公式适于老年男性,对女性患者,公式所得结果还应乘以0.85。服用利尿药后早期,所引起的水、钠丢失还会造成血容量减少,从而使肾小球滤过率降低。由此可能引起血液中尿素和肌酐含量增加。这种功能性短暂地肾功能不足对于原来肾功能正常的个体不造成严重后果,但可能会恶化原已存在的肾功能不全。 运动员:此药品含有的活性成分可能会导致兴奋剂检测呈阳性反应。
相关问答

吲达帕胺是一种磺胺类利尿药,长期服用可能出现头痛、食欲减退、腹泻、体位性低血压、失眠、反胃。还有极少数可能会出现瘙痒、皮疹等变态反应。在用药过程中,有些还可以出现低血钾、低氯性碱中毒、低血钠,但是这些副作用往往都是比较短暂的,而且与应用的剂量呈正相关。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

吲达帕胺片的禁忌对磺胺过敏者,严重肾功能不全,肝性脑病或严重肝功能不全,低钾血症。注意事项有减少电解质平衡失调出现的可能,宜用较小的有效剂量,并应定期监测血钾,钠及尿酸等,注意维持水与电解质平衡,注意及时补钾。无尿或严重肾功能不全,可诱致氮质血症。糖尿病时可使糖耐量更差。痛风或高尿酸血症,此时血尿酸可进一步增高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

吲达帕胺是一种磺胺类利尿药,相对比较常见的不良反应有头痛、食欲减退、腹泻、体位性低血压、失眠、反胃。还有极少数的可能会出现瘙痒、皮疹等变态反应。在用药过程中,有些还可以出现低血钾、低氯性碱中毒、低血钠,但是这些副作用往往都是比较短暂的,而且与应用的剂量呈正相关。要长期坚持药物控制,尽量保持血压在正常范围内。做好每天检测血压,定期复查肝肾功。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,流产应该注意哪些需根据流产方式确定,具体内容如下:
流产有自然流产、药物堕胎和人工流产三种情况。如果出现宫内早孕或者是药物人流,首先要到医院进行B彩超,以明确有无宫内残余,如果有残余要进行清洗,人流后10天要进行彩超,避免出现残余或漏吸流,在人流后一个月之内避免同房,避免同房,同时要多休息,多吃一些有营养的食品,避免食用辛辣刺激性的食品。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

吲达帕胺片治疗效果也是较为不错的,是比较安全的降压药物,但是在用药过程中要注意监测血清离子,以免出现低钠或者是低钾血症等问题。如果单独服用吲达帕胺片血压控制不佳,可以与普利类或者是沙坦类的药物进行联合用药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

吲达帕胺片是一种磺胺类的治疗高血压的药物,口服吸收比较快,而且完全不受食物的影响。吲达帕胺片的副作用比较轻微而且短暂,少数病人可能会出现腹泻、头疼、食欲减退、失眠、反胃、直立性低血压的症状。偶尔也可能会导致过敏、低血钾、低血钠。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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