一般来讲，肝实质回声增粗往往提示慢性肝病，主要常见于以下几种情况：
1，慢性炎症：肝脏修复过程中纤维组织增多，则会表现为回声增粗增强，慢性病毒性肝炎仅表现为肝实质回声增粗增强。
2，脂肪肝：肝脏内的脂肪堆积过多，建议以低胆固醇饮食为主，增加运动，促进体内脂肪消耗。
3，肝硬化：肝脏体积缩小，边缘变钝不光滑，呈波浪状或者锯齿状，肝实质回声增粗，而且分布不均匀有结节感。
肝脏实质回声增粗，有不均匀的表现，可能是肝脏损害的一种改变，多见于慢性病毒性肝炎，长时间发作不愈，另外服药之后所导致的药物性肝损害也会出现类似的症状，病人也会有明显的肝区疼痛、乏力、不适甚至严重的还会表现为黄疸，查体也会出现巩膜黄染，甚至有肝掌和蜘蛛痣的发生。
考虑是由肝损害所导致的，而导致肝损害的原因，有重症脂肪肝或者慢性病毒性肝炎，反复迁延不愈；也有一部分患人，尤其是中老年男性有长年饮酒的病史，容易出现酒精性肝炎，甚至肝硬化，患人会有明显的肝区疼痛不适，食欲下降，讨厌油腻的食物，也会出现明显的乏力。
肝脏实质回声不均匀是一种病理性的改变，主要是由于慢性病毒性肝炎或者肝硬化的早期，肝脏实质回声增强致密，或者不均匀。因为正常的肝脏质地柔和，内部实质均匀，如果合并的结石，也会表现为局部的强回声的改变。而病人也会合并症状，表现为肝区疼痛乏力，食欲下降和体重减轻，需要系统的抗病毒治疗，保肝抗纤维化等对症治疗。
肝实质回声增粗需要对症治疗，具体分析如下：
第一，酒精性肝硬化导致的，需要通过戒酒治疗，但是，肝硬化是无法逆转的。需要注意肝功能的改变，及时采取护肝的措施。
第二，如果是肝硬化导致的，可以服用抗病毒的药物，一般是终生服用，如果肝功能不好，可以服用甘草酸氨，进行护肝。
第三，如果肝硬化患者有食管胃底静脉曲张，伴随恶心、呕吐、呕血等症状，需行外科手术。
肝实质回声欠均匀是肝功能异常的一种表现。其常见于脂肪肝，或者慢性病毒性肝炎之后所遗留的肝细胞膜受到损害，影响到代谢功能，而导致脂质沉积，所以在影像学上表现就是回声欠均匀或者不均匀的改变。
