心电图T波倒置可能是心肌缺血。如果心电图T波改变同时存在临床症状，比如胸闷、胸痛，或者T波改变和之前的心电图对比，是动态变化的过程，有可能是因为冠心病或者心肌缺血所导致的。
心肌缺血与动态心电图的表现为ST-T变化与心肌梗死相关，ST段为一瞬性的横行或下斜，ST段弓背上升，T波低平，反向，双向。
心肌缺血主要是由于疲劳，心情激动，受凉，进食后的强烈活动引起的胸闷，胸痛，心慌，恶心，呕吐，或是上肢后腰的辐射疼痛，可以通过服用硝酸脂类的药物来缓解。对于部分检出异常的患者，行冠脉CT或冠脉造影检查可出现阴性结果，需要进行区别、诊断。
一般来说，心肌缺血的典型心电图的表现如下：
缺血部位心肌对应的导联st段压低是轻度心肌缺血患者心电图的主要表现，缺血部位心及对应的导联st段抬高是严重透壁性心肌缺血患者心电图的主要表现。日常生活中患者要注意个人的饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多注意休息，避免劳累，保持心态平和，有利于身体健康。
心肌缺血的心电图表现为ST-T段改变，具体改变因人而异，并且与缺血程度有关。轻度心肌缺血可由多种原因引起，其心电图缺乏特异性表现，中、重度心肌缺血多见于冠心病患者，心电图表现为ST段弓背向上抬高，伴T波倒置改变。
心肌缺血动态心电图的表现和普通的心电图心肌缺血的改变，是完全一致的，具体分析如下：
动态心电图有一个好处，那就是不管是在家里，还是在医院，只要是休息的时候，都能记录到24个小时以上的心脏活动。对一些患者来说，如果没有心电图心肌缺血的证据，就不能确定是不是心肌缺血。心肌缺血动态心电图表现为ST段下斜型、水平型、ST段上型、T波形变化等。
临床上要根据不同疾病引起的T波倒置，而采取有针对性的治疗，从而改善患者的临床预后。如果冠心病的患者出现了T波倒置，这提示有心肌缺血，要积极的给予抗血小板、扩冠、调脂、改善循环治疗，改善患者解临床症状。
