甲亢进性心脏病的护理

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患者信息:女 40岁 云南 文山壮族苗族自治州 病情描述(发病时间、主要症状等): -患者因“反复心悸两月余,再发加重一天。”于2011.09.19.22:30入院,入院时查体;体温36.2°c.血压110/80mm/Hg.心率112次/分.呼吸22次/分.患者自诉2月前来无明显诱因。出现心悸。当时伴有多食、易饥、手抖,今日下午突然开始出现心悸胸闷,伴有上腹不适,恶心,呕吐两次胃内容物,立即在当地医院治疗。测心率170次/分,当地医院予输液治疗(具体不详)。上述症状稍有缓解,为进一步治疗转入我院,门诊以“甲心病”收入我科。 想得到怎样的帮助: 1、根据病史,甲亢病症状及饮食注意事项? 2、甲状腺危象的临床表现有哪些? 3、甲心病护理应注意哪些方面? 4、根据病史,提出相应护理问题及措施? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无过敏史、遗传史
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:1、少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。
2、补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。
3、适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。
4、注意营养成分的合理搭配。
5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发,故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用。
6、进食含钾、钙丰富的食物。
7、病情减轻后适当控制饮食。
意见建议:
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李丽媛 护士 宝安人民医院妇产科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:
意见建议:
一甲亢病人物质代谢异常的临床表现
:甲状腺激素分泌过多,病人的蛋白质分解加速,尿氮大量增加,机体呈负氮平衡,肌肉蛋白质分解加强的结果,使肌肉无力
、甲亢病人饮食的注意事项:
1、少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。
2、补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。
3、适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。
4、注意营养成分的合理搭配。
5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发,故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用。
6、进食含钾、钙丰富的食物。
7、病情减轻后适当控制饮食。
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:甲亢亦称为甲状腺功能亢进,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征.饮食主要为高热量、高蛋白、高维生素、适量矿物质、忌碘,禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物,忌辛辣、烟酒,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。
周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。西医治疗甲亢多采用激素,主要起到抑制作用,治疗起来不稳定。
 包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等。抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,此方法是内科治疗中的主要方法。辅助治疗主要是采用心得安、利血平等对症治疗。生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:你好,甲亢患者长期没有得到合适治疗,会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大,心律失常、心房纤颤和心力衰竭,患者丧失劳动力,甚至死亡。
意见建议:建议到正规医院做一个全面检查,不同的甲状腺疾病、不同的病症,则治疗方案也不同。不能盲目治疗,以免造成病情恶化,祝早日康复。
叶平 医师 马王堆医院外科
擅长:骨折
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甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强
治疗:西医治疗甲亢多采用激素,主要起到抑制作用,治疗起来不稳定。中医治疗甲亢一般建议采用靶向调控-TSH平衡疗法
彭秋榕 治疗师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。甲亢病人的饮食原则以高热量、高蛋白 、高维生素食物为主,并适量补充矿物质(主要为钾、镁、钙等)谨慎摄食含碘食物。内科药物治疗以以硫脲类抗甲状腺药物为主,手术治疗为行甲状腺次全切除术!
相关问答

甲亢性心脏病的表现主要是以下几个方面:第一,甲亢引起的心律失常很常见,包括窦性心动过速、房性期间收缩、阵发性心动过速、室扑、房颤等,其中房颤最常见,但有15%的甲亢患者可能伴发房颤,随着年龄的增长,房颤发生率明显增高。
第二,长期甲亢可引起心脏形态改变,包括心房、心室增大、心肌肥大、心脏重量增加、心肌纤维间隙增宽等,这些变化在甲状腺功能恢复正常后可以得到改善,如果时间较长或者已经出现心衰症状,很难完全恢复,而且甲亢还可能诱发心绞痛和心肌梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

甲亢性心脏病检查及其指标如下:
1.甲状腺对131碘的吸收率测定:表现为吸碘高峰提前,增高。
2.甲状腺激素检测:显示血清中T3,T4,FT3,FT4含量增高。
3.血压:极少数患者可伴血压增高,收缩压偶达180mmHg。
4.听诊和触诊:病人多数能听到心尖区收缩期的杂音,响度可达III级,偶见舒张期的杂音且触诊似震颤。
5.心电图检查,可见左室肥大,ST-T变化,甲亢P波,P-Q间期变化,高T波,Q-T间期增长。
6.X线检查,可见心脏增宽,肺动脉弓隆起,心脏为兴奋性高动力型球形。存在长时间心房纤颤或者心力衰竭的患者可见到心影扩大。出现重度心力衰竭时心影双侧增宽。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

甲亢心脏病严重,甲亢性心脏病是在甲亢基础上出现心律失常、心脏增大、心力衰竭,在甲亢基础上感染、手术、创伤、精神刺激等可能诱发甲亢危象,表现有高热、大汗、心动过速、焦虑不安、恶心等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲亢性心脏病可能会治愈,也可能不能治愈。
甲状腺功能亢进早期会导致心跳加速,只要进行适当的调理,服用降速的药物可以服用一些降速的药物,比如倍他乐克进行调理,通常在甲亢痊愈后,心脏疾病也会得到根治。如果不能及时治疗,就会导致房颤,可以服用地高辛或者是西地兰等,但是治愈率不是很高。
在用药过程中要多注意多休息,避免过度劳累,安排合理的膳食结构。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

甲亢性心脏病通常可以通过使用药物来治疗。
甲亢性心脏病主要是由于甲状腺功能亢进,分泌的甲状腺激素太多诱发的,多有心律失常、心衰、高血压等表现。在治疗时,以治疗甲状腺功能亢进为基础,需要调整患者体内的甲状腺激素分泌情况。在治疗甲状腺功能亢进后,患者心率不齐、高血压等症状通常都会得到改善。如果伴有心衰的情况,患者可以通过遵医嘱使用扩血管、强心、利尿等药物来缓解。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

甲状腺功能亢进心脏病(甲亢心)是由于甲状腺病态地分泌过量的甲状腺激素对心脏直接毒性作用或间接影响而引起的心律失常,心脏扩大,心力衰竭、心绞痛等一系列症状和体征的一种内分泌紊乱性心脏病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病