根据临床分期、全身情况综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术、放射治疗、化疗联合治疗方案。肺癌首先手术切除肿瘤,然后术后瘤床区域放疗,化疗控制微小癌细胞转移灶化疗见效快,效果明显,但是副作用大,病人已经做了四次了,不建议马上继续放疗,可以配合中药综合调理一段时间,消除残余微小病灶,提高免疫力,增强病人自身抗癌的能力,从根本上预防复发转移。
按照TNM分期T1-2N0M0的患者经纵隔镜或外科分期证实者可行手术切除,即使是达到完全切除者术后亦需行化疗。化疗方案为依托泊苷和顺铂(或洛铂)两药联合(EP方案)。拓扑替康是复发后治疗的主要药物,伊立替康替代顺铂对复发性小细胞肺癌患者的治疗也有相关临床数据支持。
肺癌检查,首先就要做头部、胸部的CT。常规的还有抽血检查,肿瘤指标,比如CEA,非小细胞指标,还有腹部的CT或者B超,主要看有没有肝转移。头颅如果有症状,可能常规要查个头颅的CT,看有没有脑转移。如果有骨痛的症状,可能要做个全身的骨扫描来排除骨转移。最好能做一个全身的PET-CT,对于肺癌的分期,治疗决策非常有帮助。
小细胞肺癌晚期多采用放射治疗,放射治疗是常见的小细胞肺癌术后治疗手段,且对原发病灶以及转移病灶均有效,所以我们说,小细胞肺癌晚期放射治疗是一种全身治疗手段。一般是用X线,γ线、电子线等放射线照射在癌组织,由于放射线的生物学作用,能最大量的杀伤癌组织,破坏癌组织,使其缩小。
小细胞肺癌是不可以治好的,小细胞肺癌的治疗以化疗为主,根据病情也可以考虑手术,放疗,中西医结合治疗,肿瘤生物治疗等方法。对于不到5%的仅限于肺实质内的早期病人考虑手术治疗。