甲状腺超声引导下穿刺活检分为两种,较小结节,病变较小、血运较丰富情况下,细针进行细胞学检查,称FNA,通过细针穿刺活检,取出部分细胞进行涂片、基因检测,所取细胞量较小,不可进行免疫组化等进一步检查。如甲状腺乳头状癌可进行BRAF基因检测,观察有无基因突变,可作为诊断佐证。较大良性结节:采用粗针活检,取组织切片进行免疫组化,可获得很好的病理诊断。
穿刺活检分两种方式,一种是细针穿刺,另一种是粗针穿刺。细针穿刺当天就可以出结果,而粗针穿刺需要5天左右才能出结果。因为细针穿刺是通过穿刺针抽出病灶的少许病变细胞,辨别病变细胞的病理性质。而粗针穿刺是使用内径大一些的穿刺针,穿刺出病变组织的小条块,进行常规的病理切片检查。
病理活检的主要目的是诊断患者是否患有肿瘤及肿瘤的良恶性,可通过镜下观察是否有肿瘤性坏死、细胞异型性明显、浸润性生长等进行判断,必要时可联合免疫组化检查进行综合判断。
乳腺活检报告的数据分析必须具备专业医学知识,因此病人很难从乳腺活检报告中看出问题所在。检查报告应及时提交乳腺外科专业医生进行分析,确诊后应明确对症治疗。与接受治疗的医生沟通,以确定具体的治疗计划。
骨肿瘤穿刺活检为判断肿瘤良恶性的金标准,准确率很高。临床症状及影像学检查皆为辅助手段,帮助医生对骨肿瘤性质进行判断。但穿刺活检可确诊骨肿瘤的良恶性和分期,准确率高,为外科手术治疗提供依据。