坐骨神经痛检查法叫直腿抬高试验,也叫加强试验,首先是使患者仰卧位,双膝外展,用手托住脚踝,将患肢抬高(正常人神经根活动范围为4mm),下肢抬高至60度~70度开始,可感觉腘窝(膝盖的后侧)不舒服,腰间盘突出者存在,神经根的压迫或黏连,表现为滑动度降低甚至消失,抬高60度内可发生坐骨神经痛,称直腿抬高试验为阳性。再慢慢地压低患肢的高度,等放射痛的消失,此时把足背弯曲(把脚趾头往鼻子方向推),如果放射痛再次出现,称其为加强试验阳性。
坐骨神经痛复发,疼痛发作时可用冰敷患处30-60分钟,每天数次,连续三四天。然后以同样的间隔用热水袋敷患处,也可服用止痛药。每日睡前用热毛巾或布包的热盐,热敷腰部或臀部,温度不可太高,以舒适为宜。严重的可以使用手术的方法进行治疗,同时可以配合营养神经的药物。
坐骨神经损伤的后果主要还是根据损伤的程度。如果坐骨神经损伤比较轻,只是轻微的拉伤可能会出现感觉的异常,比如可能出现麻木的感觉,感觉可能会差于正常。再就是如果坐骨神经损伤比较重,可能就会出现持续的麻木或者是踝关节活动受限。再严重的可能就会直接出现瘫痪的情况,一般这就是坐骨神经损伤的后果。
慢走是可以的,但是走的时间不宜过长。坐骨神经痛常见于椎间盘突出。这种病积极治疗和保养是可以治好的。可以口服活血化瘀以及营养神经的药物治疗。避免久站久坐,腰部负重以及长时间的弯腰活动。
坐骨神经痛往往是神经压迫或者是神经本身的病变而导致的神经刺激症状,比较有效的药物是安康信或者是塞来昔布这种非甾体抗炎药物。如果还有疼痛口服洛芬待因缓释片,再疼痛剧烈口服泰勒宁。