我才20岁，心电图说有时心肌缺血，心室肥厚严重吗？嘴...

前壁心肌缺血是非常严重的，因为支配前壁的血管是左侧的前降支，前降支又被称为心肌桥，它是主要的支配血管，而前壁一旦心肌缺血，非常容易造成心肌梗死，甚至危害患者的生命。所以，一旦出现前臂的心肌缺血，应该立即前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影等检查，评估心肌缺血的范围、程度，以及是否发生心肌梗死。

一般来说，心电图显示心肌缺血并不是很严重。
很多情况下心电图都会显示心肌缺血，例如心电图T波变化，ST段压低，抬高型变化，还有很多非心肌缺血也会出现ST-T变化，例如主动脉夹层，高血压引起的心室肥厚，心肌病，早期负极综合征，冠状动脉桥位，心脏神经官能症，心室壁瘤等。因此，要看是不是真的心肌缺血，还要结合一些辅助检查来判断。

治疗心肌缺血的药物，主要有扩血管药物，抗血小板药物，改善循环的药物。其中扩血管的药物目前来讲，在临床当中应用最为广泛的就是硝酸酯类药物，代表性药物有单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等，相对而言这种类型的药物有助于缓解心绞痛症状，改善心前区不适。抗血小板的药物代表性药物有，阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛等。还有一些改善循环的中成药物，比如像复方丹参滴丸、芪参益气滴丸、参松养心胶囊等。

心电图上表现心肌缺血并不一定就很严重。
情绪激动，经常嗜酒，熬夜等人群也容易出现心肌缺血现象，患者可以休息几天再去医院检查心电图，如果这时心电图上也表现出心肌缺血的话，那就应该想到是因为冠心病导致的，这就更为严重了。如果确诊为冠心病，则需使用抗血小板凝集和抗心肌缺血等药物，比如阿司匹林和硝酸甘油等，必须定期去医院复诊以判断病情轻重。

心肌缺血分为轻型和重型，轻型的心肌缺血，偶尔可出现胸闷、胸痛、气短等症状，患者多有基础疾病，在高血压、糖尿病、贫血以及心瓣膜病得到良好控制之后，心肌缺血的症状就会得到明显的改善。严重的心肌缺血，由冠状动脉狭窄或者是堵塞造成的，由于心脏长期缺血、缺乏营养，可以导致心律失常、心功能衰竭，需要加用扩血管药物或者是控制心室率过快的药物进行治疗。

心肌缺血是冠心病的一个说法，严重不严重取决于冠状动脉的狭窄程度和狭窄部位。冠状动脉的供应相当于大的河流向田地里分灌支流。心梗、心肌缺血到底严不严重，取决于位置和狭窄的程度。应该早期发现，早期去治，而不是等到很严重的程度，再去处理。