食道癌手术

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患者信息:男 53岁 河北 石家庄 病情描述(发病时间、主要症状等): 开始有症状 大概有1个半月的时间吧 一开始是按照咽炎治疗的 输液大概有1个月左右的时间 今天刚拿到结果 是食道鳞状细胞癌 想得到怎样的帮助: 我想问一下 治疗食道癌 还有食道癌手术方面 是河北省二院比较好 还是河北省四院比较好? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无 真的是非常的着急 因为明天就准备安排住院了 希望有了解情况的赶紧告知我一下 谢谢大家了!!
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
金亚飞 康复治疗师 杭州市第一人民医院其他 三级甲等
擅长:脊髓损伤,腰腿疼痛等疾病
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病情分析:
意见建议:食道癌术后需禁饮食,一般3~4天后,肠蠕动恢复,拔除胃管,第五天可进无渣流质饮食。以水为主,每次50毫升,每2小时一次。第六天进流质饮食,以米汁主,每3小时一次,每次100毫升。第七天以鸡蛋汤,稀饭为主,每次200毫升。每4小时一次。一般于术后第十二天进半流质饮食,以清淡、易消化的食物为主。食道癌病人手术后饮食应循序渐进、少量多餐,促进消化功能的恢复。

食道癌术后,患者的消化道的正常生理状态被改变,胃在胸部,迷走神经被切断等,使患者的消化功能出现一定的改变,所以饮食习惯上要作出相应的调整:术中迷走神经别切断,术后患者往往没有饱和饿的感觉,故饮食应少量多餐,不能等到饥饿才进食,视情况一天进食6-7次;因为神经的切断和位置的改变,患者术后胃的排空功能可能会较差,故餐后适当散步,促进消化和排空。正常的胃食道抗反流机制在手术中被破坏,胃内容物容易反流,易引起吻合口炎、吻合口出血,严重者可能出现误吸反流物引起肺炎甚至窒息。故餐后散步,避免卧床;晚上睡钱2小时禁食,睡觉时尽量把床头抬高15度,避免胃内容物反流。术后恢复顺利,一般三周左右可以逐渐过渡到正常饮食。术后有可能出现吻合口狭窄,但进食固体食物时对吻合口有一定的扩张作用,故术后不要长期半流饮食。

首先,食道癌手术后是要禁食水的,当医生说可以饮水时,可以喝少量的水,但要注意不能烫,以免刺激食管粘膜。

其次,在术后3~4天,肠蠕动恢复后,遵医嘱可以进流食,以米汤、鸡蛋汤、稀饭为主,一般每3~4小时一次,根据情况每次100~200毫升左右为宜。

再次,术后10余天以后可以进半流质饮食,但要注意食物不宜过烫、过硬,要以清淡、易消化的食物为主,这一段时间最好坚持时间长一点,不要急于进普食。

毕竟,手术后的食道与正常的食道是不同的,对于食道癌术后的患者来说,饮食宜少量多餐、循序渐进,以利于消化功能的恢复。

在哽噎严重时应进流食或半流食;避免进食冷流食,放置较和时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显,容易引起食道痉挛,发生恶心呕吐,疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好;不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物,因为这些食物同样能引起食道痉挛,使病人产生不适。对于完全不能进食的食道癌病人,应采取静脉高营养的方法输入营养素以维持病人机体的需要。
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黄战武 湘南学院附属医院其他 三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,其早期症状为咽下梗噎感最多见,可自行消失和复发,不影响进食,常在病人情绪波动时发生;中期症状为进行性吞咽困难.可有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样痰;晚期常表现为食物反应常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。引起的原因常为长期吸烟和饮烈性酒,长期吃热烫食物,食物过硬而咀嚼不细等,且具有一定的遗传性质,常不会直接传染。所以在饮食方面要特别注意,食道癌早中期有治愈可能、晚期难度较大;治疗方法有手术治疗包括姑息手术和根治手术、化疗治疗等,要早发现早治疗,术前术后的护理主要饮食方面为主,建议在专业医生的指导下进行治疗处理为宜。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肿瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肿瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力
周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,食道癌是一种发生在上皮组织的恶性肿瘤,关于食道癌的治疗,人们首先想到的是外科手术、放化疗、中药验方以及食道癌的饮食疗法等等,的确,这些治疗方法对于早中晚不同时期的食道癌有一定的效果。
一般在食道癌的早期,习惯采用外科手术和放化疗方法,中晚期选择放化疗和中药治疗方法,由于食道癌的发病与饮食有密切关系,因而在选择各种治疗方法的同时,都将伴随着饮食疗法。
早期食道癌的治疗,选择外科手术,且有姑息手术和根治手术之分。姑息手术顾名思义就是不能完全根治,只为了延长生命,有食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等;根治手术在食道癌的早期使用效果较佳。
食道癌的中医疗法,适合任何时期,且可伴随着其他治疗方法进行。中医认为食道癌的根本是阳气虚弱,机体功能下降,其治疗宜温阳益气,扶助正气,提高机体功能。因而,更具辨证论治远离,提供中药治疗验方,以便疏肝理气、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。
对于食道癌的食疗方法,主要是由于食道癌的病因及治疗护理方面与饮食有着密切的关系,因而,不管何种疗法,都需要了解患者的饮食禁忌,以便更好的配合其他治疗方法,从而实现食道癌的治疗效果,恢复健康。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切。
彭秋榕 治疗师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,中医治疗癌症是治疗癌症常用方法。中医治疗肿瘤最常用的方法就是扶正固本法。扶正固本法是通过扶助正气、培植本元以达到“养正除积”的目的。临床研究证明,许多益气健脾、温阳补肾类的药物均可增强细胞免疫功能,如人参、黄芪、菟丝子、肉苁蓉等均能增加血液中免疫细胞数量。近20种中药具有明显的抗突变作用,其中属健脾类的有白术、黄芪,补肾类的有仙茅、枸杞子,养阴类的有沙参、天冬等,均有防止细胞突变的作用。扶正固本法还可以可减少癌症病人放、化疗的毒副作用。癌症病人在施以放疗或化疗时配合益气养阴、生津润燥、气血双补、健脾和胃、滋补肝肾等扶正固本疗法时,不但能确保顺利完成放疗或化疗疗程,还有明显减毒增效、提高病人生存质量、延长病人生存期的作用。
陈丽 普通医生 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。食管癌早期的治疗应该是应该采用手术、放化疗、中医药治疗相结合的综合治疗方式,中晚期就要采用中医保守治疗。平时饮食应注意不要吃冰冷刺激、辛辣的食物。
关注
孔彬 广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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你好,良性的以手术切除为主,恶性的早期手术切除,晚期放化疗为主。晚期预后一般不好。
相关问答

食道癌属于十大的恶性肿瘤,形成的原因可能是长期吃烟熏的食物霉变的食物,食道癌如果确定为早期只是局部的地方癌变,癌肿没有局部的明显沁润也没有远处的转移,积极的手术治疗,术后可以根据相应的病理类型以及免疫组化的结果选择化疗,那么五年的治愈概率还是很高的,如果五年没有明显的复发,临床上就叫做彻底治愈以后复发的概率就很低了。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食道癌手术后疼痛是会在半个月到一个月的时间逐渐有缓解的症状。由于个人的病情不同,体质的不同,所以持续疼痛的时间长短也不同。该要看手术后自己的保养与治疗的情况。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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食管癌术后要注意很多东西。首先是饮食的变化,因为手术之后,食道甚至胃都进行了切除,病人消化道发生了改变,包括结构,还有位置都发生了改变。这个时候要少食多餐,吃完饭以后可以多活动,进行散步。术后短期内的不要吃太油腻的食物,要定期到医院进行复查,合理的调节膳食。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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存活率降低。这个病很邪恶。通常是要进行放化疗的,并可在放化疗期间同时结合上中医治疗,这样对病情恢复是会有非常好的效果的,食道癌的一般不是被疾病导致器官衰竭而死的,一般是因为导致食管狭窄,不能吃饭,最后没有营养的输入,饿死的。支架的作用在于扩开食道,支撑起肿瘤组织,让病人能够吃的下饭。这样生活质量会高很多。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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能做手术。如果早期诊断应该及时的选择手术治疗,很多病人能够通过手术达到治好的目的。而晚期的病人也可以通过全身的静脉化疗,以及局部放射治疗的方法来控制肿瘤的发展。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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这个问题不能一概而论,它取决于年龄、体质、心态,胃癌的病理分期,有没有转移以及手术疗效等多方面因素。只要成功控制复发风险,可以有很长的生存期,食道癌是终身疾病,如果说癌细胞开始扩散了,病,已经相当严重了。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。