老人89岁了,患有心衰,房颤,但是下肢经常浮肿

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):老人89岁了,患有心衰,房颤,但是下肢经常浮肿曾经治疗情况和效果:现在在吃螺内酯片,一个月前因为腿部浮肿住过院进行治疗。想得到怎样的帮助:怎样消除下肢的浮肿?
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严玉婷 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
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可以考虑华法林抗凝治疗的,利尿剂治疗的,注意休息的
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
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可以考虑华法林抗凝治疗的,利尿剂治疗的,注意休息的
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老人心衰下肢浮肿,如果说是急性的右心衰竭导致的出现下肢水肿,如果能够积极治疗,预后会很好,不影响寿命。但如果说是原发性心肌病,缺血性心肌病,长期慢慢发展成全心衰竭,导致双下肢水肿,能够活过五年的只有一半。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰会引起下肢浮肿的原因是由于体循环淤血造成的。所以会导致下肢的水肿同时可以引起胃肠道系统症状,肾脏和肝脏的症状同时可以引起腹水,可以考虑用一些利尿的相关药物,缓解下肢水肿的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤是可以发展到心衰的。不过心房颤动和心衰是两个不同的疾病,心房颤动简称房颤,是心律失常的一种,房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动,而代之以快速而不协调的微弱蠕动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

80岁老人下肢浮肿并非是疾病的表现,是一种生理反应,需要去医院做相关的生化检查,如尿常规,肾功能测定,营养不良性水肿,淋巴性水肿,特发性水肿等,明确病因针对性治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

房颤的时候,心脏会出现不规律的跳动,而且跳动的快慢完全不受“司令部”窦房结的控制。当心房快速且不规律地跳动时,会导致其正常的收缩和舒张功能丧失,另外心房的异常跳动不规则传导到心室后,会导致心室的收缩不规则。心衰一旦出现房颤,就会导致心脏功能逐渐下降,并提示预后较差。房颤促进心衰进一步恶化,心衰也促进房颤的发生发展和维持。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

80岁老人房颤可以通过药物治疗,必要的时候可以选择药物的转复、电转复或者手术,比如射频消融治疗。日常饮食需要注意清淡,少吃含维生素K丰富的食物,如菠菜、绿的花椰菜等,注意保持情绪稳定。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病