腰椎X线平片。单纯X线平片不能直接反映是否存在椎间盘突出，但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，是一种间接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外，X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病，有重要的鉴别诊断意义。
腰椎间盘突出症要尽可能的早期诊断，早期诊断最重要的方法就是在家进行自我诊断，自我诊断应该结合自身的临床表现，比如出现腰痛、腿疼、腿麻、休息后不见好转，特别是神经支配区域的皮肤出现麻木都可以诊断为腰椎间盘突出症。依据病因及诱发因素，比如长期从事重体力活动、弯腰，以及随着年龄的增长出现关节退行性病变等。
腰椎间盘突出的诊断标准是先腰痛，后腿痛，导致腰腿痛和下肢麻木。诊断标准需要有，反复发作的腰痛，坐骨神经痛，劳累弯腰，久坐的时候症状加重，卧床休息可以减轻。但是假如只是拍片，可以看出有突出问题，没有症状，这个是不能诊断的。
腰椎间盘突出是椎间盘组织局限性移位超过椎间隙引起的腰背部疼痛、下肢放射性疼痛等不适症状。还是很有可能的，还是在患处外敷活血止痛的膏药，内服活血化瘀的药物，再配合理疗，如按摩或牵引等综合治疗。
腰椎间盘突出症需要鉴别包括鉴别颈髓、胸髓等中枢性疾病。鉴别神经卡压，血管方面的疾病，如下肢动静脉问题。腰椎间盘突出症有腰痛的表现：
1、盆腔、腹部等疾病导致的腰痛。
2、鉴别腰三横突综合征、软组织损伤、肌膜炎、腰肌劳损。
3、鉴别腰骶关节紊乱、小关节紊乱、腰骶关节损伤等。4、鉴别皮神经损害。
5、鉴别肿瘤，结核，骨病等。
女性腰椎间盘突出的原因是椎间盘变性、慢性劳损。造成椎间盘纤维环断裂，髓核突出，从而引起下肢的辐射。这些都是导致腰椎间盘突出的原因，需要进行保守治疗和外科治疗。
如果保守治疗无效，或反复发作，出现大小便障碍，此时应采取手术治疗，而保守治疗则以卧床休息为主，同时口服非甾体类药物等。腰椎骶化、骶椎腰化和关节突不对称，是先天发育异常，使腰椎承受异常应力，均会增加椎间盘的损害。
