小孩子20个月了天门没合好这也是正常的，正常下小孩子的前囟门闭合，是可以等到三十个月的时候，所以没有必要过于担心，带去医院查一下头颅核磁共振检查，如果能够排除脑积水，就没有什么问题。
孩子咽喉炎咳嗽，首先得口服抗感染药物控制咽喉炎症状，然后可以口服些化痰止咳药物，还可以雾化吸入治疗。特别是急性喉炎，犬吠样咳嗽，易出现喉梗阻窒息，雾化吸入可缓解症状。
一般情况下，小孩子得疱疹性咽峡炎可能是粪-口途径传播、呼吸道传播、接触传播等因素导致的，具体内容如下：
1.粪-口途径传播：小孩子通常抵抗力、免疫力较差，可能对柯萨奇病毒等病原体易感，如果食用了携带有柯萨奇病毒等病原体的食物，或使用携带有柯萨奇病毒等病原体的手直接进食，都可能使小孩子得疱疹性咽峡炎；
2.呼吸道传播：如果患有疱疹性咽峡炎的人所产生的飞沫被小孩子吸入，可能会通过呼吸道传播的方式使小孩子得疱疹性咽峡炎；
3.接触传播：如果小孩子接触携带有柯萨奇病毒等病原体得分泌物、排泄物，可能会通过接触传播得疱疹性咽峡炎。
疱疹性咽炎是一种由柯萨奇病毒等病原体所致的咽峡部炎症，多见于3-10岁的儿童，也可见于成人。本病常发于夏季和秋季，有传染性，可经粪便、口腔、呼吸道、接触等途径传播，临床表现为高热、咽痛等。
检查咽部、软腭、悬雍垂等处的皮肤呈灰白色，直径1-2mm，周围有红晕等疱疹。通常症状会持续4~6天，并伴有咽部充血。柯萨奇病毒也会导致中枢神经系统病变、心脏病变、流行性肌痛、手足口病等疾病。
宝宝现在还小他们的学习方式只要就是观察和模仿：在家里的时候，家长教宝宝说话时口型要夸张，语速缓慢，慢慢的来教宝宝，平时给宝宝听一些朗朗上口的儿歌，好听的童话故事。多让宝宝接触更多的人群。
小孩得了疱疹性咽峡炎，给予抗病毒治疗，因为疱疹性咽峡炎很容易合并细菌感染，一般还要合并使用消炎药进行治疗。疱疹性咽峡炎是一个自限性的疾病，如果结合用药再加上口腔护理，能够彻底治好。
