颅咽管瘤患者手术后,有哪些要注意的事项

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患者信息:男 42岁 湖南 长沙 病情描述(发病时间、主要症状等): 我弟弟,郴州桂东县人,42岁,2011年上半年来一直有阵发性的头痛现象,8月份头痛现象频率有所加快,同时伴有嗜睡症状.2011年8月30日到湘雅附一住院治疗,经磁共振诊断为脑瘤,鞍区占位,先天性颅咽管瘤.2011年9月9日在湘雅附一神经外科做了肿瘤切除手术,是湘雅附一神经外科35病区主任袁贤瑞教授主刀的,手术很顺,很成功.术后CT扫描肿瘤为全切除.术后1--4天患者表现平稳,5--7天因为钠含量只有124--129,病人有些许尿多,呕吐,嗜睡状况.第8--9天这几种不良状态已经慢慢消失,能自己行走,吃饭.说话声音也完恢复到了发病的状态.现在钠含量也达到140的标准状态.现已经办理了出院手续回家休养了. 想得到怎样的帮助: 迫切想知道出院后要怎么护理,才能让我弟弟恢复得更好.比如饮食,生活起居方面有哪些要注意的? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:你好;你所提到的颅咽管瘤问题,最好是手术治疗,彻底切除颅咽管瘤,因肿瘤引起的症状,可以解除压迫,比如挽救视力等,如果颅高压明显而又双目失明可作分流术。手术后包括放射治疗:化学疗法:控制感染,预防并发症等,应该在临床医生指导下进行,祝你早日康复,
周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,手术后只要忌辣、海鲜类食物。宜吃些补气或血的东西,如:枸杞、银耳、红枣等。不要吃鸡太上火。
意见建议:
现在可1、新鲜水果和蔬菜,以摄取维生素C和生物类黄酮;
2、贝类和坚果,以摄取锌;
3、全谷类和豆类,以摄取维生素B;
4、葵花子、种子油,以摄取维生素E;
5、大蒜和洋葱;
6、具减充血作用的草药和调味品,例如接骨木花、麝香草和姜。
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肖强 湘南中医院儿科
擅长:全科
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病情分析:生长于颅内的肿瘤通称为脑瘤,包括由脑实质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。其病因至今不明,肿瘤发生自脑、脑膜、脑垂体、颅神经、脑血管和胚胎残余组织者,称为原发性颅内肿瘤。由身体其它脏器组织的恶性肿瘤转移至颅内者,称为继发性颅内肿瘤。颅内肿瘤可发生于任何年龄,以20-50岁为最多见。

意见建议:
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颅咽管瘤的患者,在手术以后一定要注意观察患者的神志变化、瞳孔变化、生命体征变化,还要密切注意尿量的变化。因为颅咽管瘤的手术以后并发症比较多,经常容易出现垂体功能低下、内分泌功能障碍。
如果患者有发热、高烧等症状,此时要尽快退烧。如果出现尿频、发热等症状,需要立即就医,如果体内的水分流失过多,可能会导致非常严重的后果。严重到出现昏厥症状时要及时进行催醒和对症处理。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颅咽管瘤手术后遗症一般有尿崩、视力下降、无菌性脑膜炎等。
在做完颅咽管瘤术后,会有很大的副作用,比如尿崩。还有一些是儿童发育不良,需要进行一些激素的补充。对于儿童遗留的疾病,现在还没有特殊的方法,只能通过内分泌科进行辅助,还有一些副作用,例如癫痫病、麻痹、昏迷等。颅咽管瘤术后会出现视野和视力下降,不能完全康复的情况。还可能会导致一些其它的并发症,比如无菌性脑膜炎,这种情况会随着时间的推移会慢慢的消失。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常情况下,颅咽管瘤位于鞍区,手术并发症较多。术前、术后护理相对重要,也具有不同的护理措施。具体内容如下:
1.术前:首先明确患者病因,有手术指征者应立即手术,不具备手术者以西医为主进行内科治疗,中医药辨证论治对防止出血、预防血管痉挛有一定作用。
2.术后:接受手术的患者,术后需坚持遵医嘱服用药物,注意休息。戒烟,避免情绪波动及剧烈运动。此外,平时注意监测血压、血糖等,避免出现血压、血糖过高或剧烈波动。有突然疼痛、呕吐等症状时,及时就医。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

手术成功的话,只要配合医生进行治疗,那么恢复情况还是比较好的。要做好术后护理,食物的摄入,营养的补充对于身体健康的恢复非常重要。定期进行术后的检查,确认诊疗效果,根据检查结果调整用药剂量,可以促进身体健康的恢复。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

颅咽管瘤术后饮食注意事项,全麻清醒且病情平稳后,及时给予进流质饮食。两天后给予半流质饮食,逐渐过渡到普通饮食。给予高能量、高维生素、高蛋白、易消化饮食,防止便秘。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果手术非常成功不一定会有后遗症的,但是也有可能会影响视力分泌等,需要伤口愈合,提高身体免疫力,另外吃一些富含维生素的蔬菜与水果,同时要忌烟,忌酒,少吃一些辛辣腥的食物,多喝水,注意休息。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗