如何治疗频发性室性早搏?

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患者信息:女 41岁 山东 泰安 病情描述(发病时间、主要症状等): 心跳、胸闷、乏力、上腹部不适,查体:血压:110/70mmHg,心率78次/分,可闻及频发性早搏,动态心电图:频发性室性早搏(21106个/24小时),心脏彩超:心脏结构正常,频发性早搏。甲状腺功能:正常。心肌酶谱:正常。电解质:正常。血常规:正常。口服心律平150mg q8h 心可舒片4片tid辅酶Q10治疗10天好转,后改口服心律平100mg q8h 心可舒片4片tid辅酶Q10治疗治疗20天,效果可。继续服药,近1周来,出现心慌、胸闷加重,药物持续作用时间短。 想得到怎样的帮助: 请问是否是辅酶Q10的副作用?下一步怎么治疗? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李丽媛 护士 宝安人民医院妇产科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:
意见建议:应做血液直观分析进一步查清引起早搏的原因,

及时对症用药逐步地消除原因。
刘巧花 医师 河北省巨鹿县西郭城卫生院妇产科 一级甲等
擅长:不孕不育。常见疾病
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室性早搏的病因很多,主要包括手术,药物,电解质混乱,烟酒咖啡等.

如果您原来无器质性心脏病,目前无明显的症状,不必使用药物治疗.如果你以后出现明显的症状,如心悸,那么治疗以消除症状为目的,药物宜选用贝塔受体阻滞剂,美西律,普罗帕酮等.
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李爱华 滨江社区卫生所妇产科 一级丙等
擅长:妇科人流,妇科炎症
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建议服用心律平治疗,但要密切注意P-R间期,定期复查心电图,以免出现严重的传导阻滞
周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,你的情况考虑是心脏疾病导致的呼吸困难,建议尽早到医院进行正规治疗。
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顾硕 深圳第二人民医院其他
擅长:内外儿科疾病
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病情分析:
意见建议:
你好,你的病症最好是到医院检查后或者在医生的指导下再诊断,并且进行相关治疗,一般情况是检查各项生命体征和常规检查的。切不可胡乱用药。
相关问答

其是精神或者体力过分疲劳,情绪激动,过度吸烟,饮酒或者饮茶时出现,生理性过早搏动。但是比如冠状动脉粥样硬化性心脏病,风湿性心脏病,心肌炎以及心肌病等心脏病更为多见。此为,心脏手术,药物中毒等也可以引起早搏。室性早搏还有可能导致死亡,严格的来说,室性早搏本身是不会导致患者死亡的,但是会导致心脏病患者的死亡率增加。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发性室性早搏可能是各种器质性心脏病引起的,如冠心病、急性心肌缺血或陈旧心肌梗死、心脏瓣膜病引起的心室扩张和肥厚、心肌炎、心肌病、高血压性心肌肥厚,还有先天性心脏病外科手术修补后,各种原因引起的心衰等,也会造成频发性室性早搏。
再有就是缺血缺氧状态、感染性休克、麻醉、手术、电解质紊乱等情况,也会出现频发性室性早搏。患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于室性早搏引起的心律失常,可以服用倍他乐克,也可以根据自身情况选用胺碘酮、钙拮抗剂,也可以服用普罗帕酮。如果药物无效,可以选择导管射频消融。
室性早搏是一种比较常见的心律失常,具体要不要治疗,要看发作的次数和原发性原因。心肌炎、心功能衰竭、冠心病等都需要进行化验。患者日常要注意控制情绪,不能太过激动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发室性早搏应该还是比较严重的,常见的原因有冠心病、心肌缺血发作、心力衰竭等情况。另外本身心脏的传导系统出现了问题就会出现频发的室性早搏,还是比较严重的,尤其是早搏多元性,然后起搏部位比较靠前很容易诱发室速、室颤的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

单靠频发性室性早搏是不会直接致命的。但是频发性室性早搏可能会提高心脏病人的死亡。
严格来讲频发性室性早搏并不属于室性早搏,而室性早搏则以间歇性房性早搏最为普遍。偶发性室性早搏是一种良性的室早,主要是由于情感激动所造成的,通常是由于心源性心脏病的病理原因造成的,例如:心肌病、冠心病、低血钾等,这些都是由于室早中的室性心动过速而造成的。不过患者的死因主要是因为心脏,所以要根据病因来进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

因为室性早搏是一种心律失常,如果发生心肌缺血,会发生心律失常。室性早搏是一种心律失常。如果是偶发性室性早搏,可见于正常人,如果是频发性室性早搏更危险,一旦发生室性心动过速将危及生命,口服美托洛尔片可减慢心率,降低心肌耗氧量,控制早搏。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病