通常情况下，子宫内膜增厚不一定是病。具体情况分析如下：
子宫内膜过度增厚，可能属于内分泌的问题。如果是在排卵期，子宫内膜过度增厚了超过了1.2厘米的情况，常常是会影响到孕囊着床的，有的就需要做诊断性的刮宫，或用性激素类药物调理。而单纯的子宫内膜增厚，也是要结合症状的，如果存在不规则的出血的情况或者是回声异常，也要做诊断性刮宫来明确子宫内膜的具体情况。
子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故被列为癌前病变。诊断依赖于子宫内膜组织学诊断。取材的方法包括：内膜活检、扩宫刮宫术、负压吸宫术、宫腔镜检查。由于子宫内膜不典型增生常表现为散在或单个灶性病变，整个宫腔内膜可能同时有各种不同程度的增生，仅取少数几块组织活检不能反映出内膜的所有改变。
通常情况下，子宫内膜增厚回声不均匀为子宫内膜息肉或子宫内膜增生等。具体情况分析如下：
子宫内膜增厚回声不均匀，为子宫内膜息肉或子宫内膜增生等。如果通过B超检查，发现子宫内膜增厚并且回声不均，需要进行宫腔镜检查。宫腔镜是诊断子宫内膜疾病可靠的检查手段，可以详细了解子宫内膜的具体情况，另外，通过宫腔镜检查，还可以发现子宫内膜是否存在异常血管，必要时还需要进行宫腔镜下诊刮来明确诊断。
子宫内膜厚的原因分为生理性的和病理性的两种，生理性的子宫内膜增厚受体内雌孕激素的影响，一般在月经来潮后的五天左右开始增厚，一直到月经来潮前达到很厚，10MM左右；病理性的增厚可能是子宫内膜炎症、内分泌紊乱或者某些药物的刺激等引起的。
子宫内膜一般是随着激素水平的波动而发生变化，如果雌激素分泌过多，会刺激子宫内膜过度生长，从而造成子宫内膜增厚。子宫内膜增厚多见于月经不规则的青春期或更年期妇女，是一种可逆性内分泌系统疾病。
子宫内膜增厚和子宫内膜增生不是一个意思。子宫内膜增厚，包括的含义比较广。子宫内膜单纯增生，属于子宫内膜增厚中的一种病理改变。一个是病理学描述一个是形态的描述。不一样的。
