心肌缺血如何治疗、是否要手术?

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心肌缺血如何治疗、是否要手术?患者年龄:50患者性别:男
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病,多发病,疑难危重疾病,如高血压,...
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你好,心肌缺血是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型),作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血;还应该服用他汀类药物(如阿伐他汀、辛伐他汀)一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等。
常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种:
1.丹参片:具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低血黏度和血凝等作用。适用于血瘀症的胸痹病人。
2.复方丹参片:由丹参、三七、冰片等组成。有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、抑制血小板聚集、保护缺血心肌和改善微循环等作用。有片剂和滴丸两种。适用于心绞痛急性发作,也用于预防心绞痛发作。
3.麝香保心丸具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升,减轻血管内皮细胞损害,抑制动脉内膜增生,改善心肌缺血等作用,起效迅速,适用于心绞痛急性发作,或用于预防或减轻心绞痛发作。
心肌缺血严重时导致心肌坏死,及心肌梗死可做支架植入术
相关问答

心肌缺血的处理主要有明确的临床表现,并且要根据病因使用想用的药物进行治疗。
如果是冠心病引起的,可以通过降低血脂、疏通血管、扩张血管来进行调理。对于有心肌缺血、有前驱症状的患者来说,要做好锻炼。比如说慢步走、散步、游泳等,一定要保持良好的情绪,保持乐观的心情,专心做事,还有就是要忌烟忌酒,尽量不要吃大肉、大油。这种方法对于您的健康和您的冠心病的处理很有好处。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心肌缺血是否需要住院需要根据实际情况判断,具有一定的个体差异性。具体分析如下:
心肌缺血是指心脏的血液灌注量减少,导致心脏的供氧减少。如果病情较严重,患者频发心前区疼痛,一般心肌缺血要住院;如果平时偶尔心前区疼痛、心慌,通常心肌缺血不需要住院。患者应该注意休息,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,保持营养均衡,避免剧烈运动,有利于身体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

采用的治疗方式有药物治疗,介入治疗和手术治疗,导致心肌缺血的原因有血压降低,主动脉供血减少,冠状动脉阻塞,冠状动脉粥样硬化,炎症,痉挛,栓塞和先天性畸形等多种情况,需要严重程度分析适合哪种治疗方式的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

有心肌缺血的心电图改变。引起的原因很多如高血压、冠心病、心肌病等,可以平常积极控制血压、血糖、血脂,如果有活动后胸闷、胸痛表现,可以进一步检查,必要时冠脉造影检查明确血管情况,并积极对症治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

初期采用药物治疗。在药物应用无效的前提下行外科介入手术治疗。另外心肌缺血在日常生活中应节制饮食,以清淡营养为主,避免进食生冷油腻刺激性的食物。养成良好的生活习惯,早起早睡避免熬夜工作。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌缺血患者首选药物治疗,通过药物来达到改善心脏供血功能、心肌代谢水平的效果。
建议患者可选用疗效较优的中成药治疗,常见的有通心络胶囊。该药物制以蜈蚣、全蝎、蝉蜕等解除血管痉挛药物,通过改善血管痉挛,可缓解患者血管闭塞情况,从而缓解心肌缺血诱发的系列胸闷、气短、心悸症状。
此外,患者也可遵医嘱服用抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、氯吡格雷或是β受体阻滞剂美托洛尔、作为钙离子拮抗剂的硝苯地平等药物进行治疗,都可帮助患者改善症状,起到不错的治疗效果。

刘巍主任医师内科北京积水潭医院
擅长:对冠心病、心脏瓣膜病、高血压、血脂异常等疾病的处理富有经验,尤其在冠心病和结构性心脏的介入治疗、危重症心血管疾病救治,以及围手术期心血管疾病的评估和处理方面积累了较多临床经验。并在国内首先开展准分子激光治疗复杂冠心病。