你好医生，梅毒滴度1:8经过两

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你好医生，梅毒滴度1:8经过两个正规医院治疗一年后现在滴度是1:16。请问，如果滴度不下降反而在上涨的话应该采取什么方式治疗呢？医生建议这个疗程后做脑脊液检查。请问这样是发展到3期梅毒了吗？

医生回答共14条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考

吴关城 主治医师 东莞市横沥医院皮肤科二级甲等

擅长：皮肤病、性病的诊治。

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名医极速问诊

按你的描述及症状,要考虑这个梅毒,是由梅毒螺旋体引起的性病 .梅毒滴度的变化受很多因素影响，类如月经、感冒发烧咽痛等等，只要比上次的滴度不高于二个滴度，都是正常.不用担心

童伟医师性病科

擅长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面

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名医极速问诊

问题分析：梅毒的具体的症状，一般开始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形，椭圆形硬结或疹子，大多数为单发，周边坚硬，表面迅速糜烂、溃疡，但无脓或不适感觉。这个时候，如不及时治愈，有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒，体重减轻、全身不适、慢性腹泻等并可导致机会性肺部感染或多发性出血、肿瘤等严重疾病
意见建议：梅毒患者应少食动物脂肪、甜食及辛辣刺激性食物。忌烟酒。梅毒患者应该多吃新鲜的蔬菜、水果、少吃油腻的食物、少吃辛辣刺激食物、戒烟酒、适当多饮水，有利于体内毒素的排除。

游永发 主治医师 广州协佳泌尿科医院皮肤科

擅长：湿疹,瘙痒症,荨麻疹,玫瑰糠疹,药疹

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名医极速问诊

问题分析：硬下疳是梅毒初期的标志性症状之一。硬下疳出现在阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口；大小阴唇、阴蒂、宫颈；肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处，硬下疳一般是出现在感染之后的6-70天，硬下疳的形状可以是圆形或者椭圆形，常常是单发性的，无痛无痒，疮面一般没有破溃，按上去是硬的，但是一旦发生继发感染的话，就可能发生溃疡和破损。
意见建议：梅毒的治疗主要是进行青霉素的控制治疗，配合药物治疗的还有进行生活上的护理。首先，病人要有好的心态，树立信心面对疾病，在生活中注意休息和睡眠，饮食上避免辛辣刺激。保持患处的清洁卫生，必要的时候可以采用一些药物外涂治疗。治疗期间禁止性生活，避免传染和加重病情。

王孔文医师性病科

擅长：男女性生殖器疣、男女性病毒疣、宫颈疣、阴道疣等

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名医极速问诊

问题分析：应住院治疗，如有心衰，首先治疗心衰，待心功能代偿时，从小剂量开始注射青霉素，如水剂青霉素g，首日10万u，1次/日，肌注。第二日10万u，2次/日，肌注，第三日20万u，2次/日，肌注。自第4日起按如下方案治疗为避免吉海氏反应，可在青霉素注射前一天口服强的松20mg/次，1次/日，连续3天。
意见建议：1、梅毒患者在生活中要注意一些生活细节，避免将疾病传染给他人。尤其是梅毒早期，具有比较强的传染性。比如患者的的内裤、毛巾要及时单独清洗，并煮沸消毒，同时不要与他人共用浴盆。 2、梅毒患者要坚持早期治疗，足量用药。要积极配合医生的治疗，以减少并发症，及早恢复健康。在治疗期间要进行检查;治愈后要定期进行复查，如果出现复发征兆，则要加大抗生素的用量。 3、梅毒患者应禁止性生活，尤其是早期。对于患病两年以上的患者也要尽可能避免性生活，如果进行性生活，一定要是使用避孕套。患者若是有全身反应，做好注意卧床休息，且在患病期间还要注意补充营养，以增强自身的免疫力。

李兴春医师性病科

擅长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的...

名医极速问诊

问题分析：　三期梅毒可出现皮肤粘膜表现，也可侵犯心血管和神经系统。近年由于抗生素的广泛使用，典型的三期梅毒皮肤粘膜表现已非常少见。心血管梅毒可出现梅毒性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤、梅毒性冠状动脉炎、心肌炎等。神经系统梅毒，可引起脊髓痨及全身麻痹性痴呆，也可出现脑血管意外、脑膜炎等表现。
意见建议：杜绝不正当的性行为，提倡洁身自好。若万一不慎，有了可疑梅毒接触史，应及时作梅毒血清试验，以便及时发现，及时治疗。对性伴侣，应全面了解其性生活史和健康状况，若有可疑症状，应敦促其检查治疗。出门在外，应注意用具的消毒，可随身携带“肤阴洁”等进行清洗。正常性生活前，注意阴部清洗、消毒。发现患病后要隔离治疗，治愈前严禁性生活。对患者的性伴侣要进行检查或预防性治疗。晚期梅毒患者应注意劳逸结合，进行必要的功能锻炼，保持良好的心态，以利康复

薄潜医师性病科

擅长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的...

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问题分析：梅毒早期的症状主要是在生殖器部位出现一些米粒状的疱疹，这些疹子在发现之后不久就成为糜烂性的溃疡，溃疡常常伴有疼痛和瘙痒以及异味等。这些溃疡直径lcm左右大小，呈圆形或椭圆形．境界清楚，周缘稍高于皮面，溃疡面呈肉红色，有少量粘性液体分泌物或覆盖灰色薄痴，有软骨样硬度。无自觉疼痛，亦无明显压痛。好发于外生殖器，男性多在阴茎的包皮、冠状沟、系带或龟头上，女性常发生于阴唇和子宫颈亦可发生于口唇、舌、肛门、乳房、手指等处。
意见建议：梅毒患者要坚持早期治疗，足量用药。要积极配合医生的治疗，以减少并发症，及早恢复健康。梅毒患者应禁止性生活，尤其是早期。对于患病两年以上的患者也要尽可能避免性生活，如果进行性生活，一定要是使用避孕套。患者若是有全身反应，做好注意卧床休息，且在患病期间还要注意补充营养，以增强自身的免疫力。

王孔文医师性病科

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问题分析：梅毒突出症状是硬下疳和梅毒性横痃。硬下疳指的是在螺旋体入侵部位出现的炎症反应，表现为红斑、糜烂或浅溃疡，一般单发，缺乏自觉症状，男性发生在生殖器部位较易发现，女性患者如发生在阴道或宫颈往往难以发现。梅毒性横痃指的是硬下疳附近的淋巴结肿大，不化脓，质硬，持续时间较长。
意见建议：梅毒应该及时治疗，同时梅毒患者应注意饮食，饮食至关重要。多数海鲜也是发物，因此海鲜食品患者也是要少吃的。蜂蜜、蜂王浆具有味甘性平、止痛解毒，有助于增强抵抗力和免疫力，因此坚持服用蜂蜜和蜂王浆对恢复是有很多帮助的。出现疑似梅毒症状的患者应该让自己的亲密的伴侣，家人知情，除了自身配合积极治疗外，做好隔离工作，让与确诊患者亲密接触的人也做血清学检查，排除染病可能。

王孔文医师性病科

擅长：病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗

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名医极速问诊

问题分析：先天梅毒在胎期由梅毒孕妇借血行通过胎盘传染于胎儿，故亦称胎传梅毒，通常约在怀孕四个月经胎盘传染，胎儿可死亡或流产，如孕妇感染梅毒五年以上，胎儿在子宫内传染就不大可能，2岁以内为早期先天梅毒，超过2岁为晚期先天梅毒，特点是不发生硬下疳，早期病变较后天梅毒为重，晚期较轻，心血管受累少，骨骼，感管系统如眼，鼻受累多见。
意见建议：早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时，可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。

康爽医师性病科

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问题分析：梅毒的具体的症状，一般开始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形，椭圆形硬结或疹子，大多数为单发，周边坚硬，表面迅速糜烂、溃疡，但无脓或不适感觉。这个时候，如不及时治愈，有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒，体重减轻、全身不适、慢性腹泻等并可导致机会性肺部感染或多发性出血、肿瘤等严重疾病
意见建议：建议你去公立医院做个全方面的检查和治疗。梅毒对人体的伤害性是不容小觑的，所以，为了自己的健康，请大家一定要重视该病的症状，平常要多加的重视自己的身体状况，如果您感觉身体不适，特别是有以上的这些症状时，一定要及时的去检查。

任大兵医师性病科

擅长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的诊疗

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问题分析：一般梅毒的患者最常见的情况就是赢下更的问题，一般会好发在阴茎的位置，龟头的位置，甚至还有包皮，尿道口的地方，在女性阴唇，宫颈，甚至唇，舌头，乳房的位置也是很常见的。早期梅毒的在感染后两年以内，包括一期梅毒和二期梅毒，晚期梅毒的在感染后两年以上，即三期梅毒。晚期梅毒往往对人体的危害及其大，损害人体的内脏及神经系统，严重可导致死亡。
意见建议：梅毒病人要注意生活细节，防止传染他人：自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要进行防护。

梁生旺医师性病科

擅长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面...

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问题分析：梅毒的具体的症状，一般开始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形，椭圆形硬结或疹子，大多数为单发，周边坚硬，表面迅速糜烂、溃疡，但无脓或不适感觉。这个时候，如不及时治愈，有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒，体重减轻、全身不适、慢性腹泻等并可导致机会性肺部感染或多发性出血、肿瘤等严重疾病。
意见建议：治疗梅毒应遵医嘱，使用长效的治疗方法。梅毒充分治疗后，要定期对患者进行随访，应该遵照医嘱到必病防治所定期查血，如果出现血清复发或再次出现临床梅毒症状，都应再次进行梅毒的治疗。

康爽医师性病科

擅长：男女性生殖器疣、男女性病毒疣及各类病毒疣疾病等。

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问题分析：解放后，由于党和政府有效地取缔了妓院，解放妇女，对性病进行广泛的普查普治，已于1959年在大陆范围内基本上消灭了梅毒。20世纪70年代以来，随着改革开放及社会的发展，性病又在我国死灰复燃，特别是梅毒发病人数大大增加，发病人数急剧上升。
意见建议：危害程度增加，致残致死率上升。由于螺旋体变异后毒性增强，对身体器官的损伤程度加重。而且变异后病情发展迅速，加之传统治疗效果差，致使梅毒对身体的致残率和致死率增加。不及时治疗将导致器官的功能丧失，甚至危及生命。

李兴春医师性病科

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问题分析：螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结，以后表现为糜烂，形成浅在性溃疡，性质坚硬，不痛，呈园形或椭园形，梅毒症状表现为境界清楚，边缘整齐，呈堤状隆起，周围绕有暗红色浸润
意见建议：虽然导致疾病的发病原因有很多，但是这种疾病并不是不能控制的，随着医学技术的发展，这种疾病的治疗方法越来越多，所以大家对于疾病的治疗效果要有信心，不要过于担心疾病的危害性。

童伟医师性病科

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问题分析：梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病，分初期，中期与晚期，方案基本类似，采取长效青霉素。你病史较长一定要去大型三甲医院就诊。
意见建议：由于人类对梅毒无免疫力，无预防性疫苗，因此，好的预防就是注意性卫生，洁身自好，遵守道德规范，严禁淫乱，避免不洁性行为。

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Q: 梅毒滴度怎么检查

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梅毒滴度检查是通过血清学的实验检查明确是否感染梅毒的方法，一般是通过抽血进行检查，可以在非空腹或者是空腹状态检测。在抽血后，需要用专门的不加热的联苯胺红和梅毒病人血清相混合，然后放到震荡器中，每分钟1500到2000转的转数，等5到15分钟通常可以观察结果。如果有颗粒状的凝集，是梅毒滴度阳性。如果没有颗粒状的凝集，是梅毒滴度阴性。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院

擅长：中国医师协会会员，毕业于山东省医学科学院。

Q: 梅毒滴度1：80严重吗

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梅毒血清学滴度1：80是比较低的，一个检测情况和这个滴度表达，一般是1：1，然后成倍上去，1：2、1：4、1：8、1：16、1：64，当然中间有一个1：32、1：64、1：128，所以不会只是单纯检测一个1：80，完全可以放心，但是如果确定是1：80，那么是检察人员的一个筛查手段的问题，这个也可以接受，只是病原体数量就比较高，需要即刻的治疗控制恢复才能够缓解。