患有糖尿病4年左右,视力下降,

会员91256036 49岁 已回复
患有糖尿病4年左右,视力下降,去年眼底出血,还打了5次激光,眼睛有所控制,但最近眼睛又变得更加模糊,眼部还有神经萎缩的症状,就是一直吃二甲双胍片来控制血糖,我想问下,吃二甲双胍是否对眼睛有很大的伤害?这种状况做手术是否有用?
补充提问:
症状:视力下降 空腹血糖:5.1 ≤ BS<6.1mmol/L
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张悦 医师 庆阳市人民医院五官科 三级甲等
擅长:常见病的诊治。
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你好,根据你的描述,建议激光治疗,效果较好,糖尿病本身导致眼底不好,建议服用些营养视神经的药物,祝您早日康复!
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牛扬威 医师 河南省西华县恒生医院内科
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:您好,你的情况主要是存在由于糖尿病并发的眼底病变出现的视力下降,这是糖尿病较为常见的并发症。
意见建议:你的的情况建议不要在吃药物治疗,建议打胰岛素治疗,首先要积极控制好血糖,血糖控制不好其他的治疗意义不太大的。
相关问答

很多眼部疾病都会导致视力下降,比如近视眼、白内障、青光眼、眼底疾病,不同疾病导致视力下降的原理不同。近视眼是因为眼轴变长,光线不能聚焦在视网膜上,需要佩戴凹透镜进行矫正。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果有糖尿病伴视力下降,很有可能已经发生了糖尿病视网膜病变,这种情况尽快去医院。
让医生看看眼底,看有没有眼底出血或渗出,黄斑囊样水肿,看有没有纤维增生膜和牵拉性视网膜脱离。要把血糖控制在正常范围内,用活血化瘀的药物治疗,还需要激光治疗。如果已经发生牵拉性视网膜脱离,应尽快进行视网膜复位,并且尽快进行手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视力减退,通常要进行眼底的检查,看其视力下降的主要原因。
糖尿病会导致糖尿病眼底病变,这类眼底病变通常分为两类,一是视网膜病变,二是黄斑水肿。通常若出现黄斑水肿,对视力有较大影响。因为黄斑水肿也叫做玻璃体混浊或者白内障,这种疾病会导致患者眼睛出现不同程度的疼痛,严重时还可能会失明。当然,黄斑水肿也是早期才出现,需控制血糖和血压,减轻糖尿病黄斑水肿,对于改善视力效果很好。
如果出现黄斑水肿,则可使用血管生长因子单克隆抗体阻断剂,来治视力下降。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病人视力下降的原因有很多,急性高血糖是最常见的,当出现急性高血糖时,眼球内的糖分会增多,渗透压会升高,从而造成大量的水份流入眼球,使得眼球前后凸出,形成凸透镜,这也是老花眼的一种表现。导致视力出现一定程度的下降,视物模糊,会随着血糖的降低而逐渐消失,白内障、青光眼、糖尿病性视网膜病变、眼底出血等都会导致视力下降。白内障可以通过外科手术来解决,但是如果眼底出血,可以用激光来缓解,但是在治疗的时候,要注意要严格的控制血糖,避免高血糖,从而加重各种眼部的并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病会导致视力下降。
如果糖尿病患者早期血糖控制不佳,可以通过服用胰岛素或口服降糖药迅速控制血糖达标。在此期间,患者可能会出现短期视力下降和视力模糊。这种临床状态是由于血糖降低导致晶状体内渗透压发生变化而引起的。另外,如果糖尿病的血糖控制不好,长期下去会导致糖尿病的慢性并发症。糖尿病视网膜病变是慢性并发症中常见的微血管并发症。糖尿病视网膜病变会导致视力丧失、飞蚊症等。所以,血糖控制很重要。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病造成视力下降每天适当的运动能够有利于提高身体的抵抗力和免疫力,可以促进身体血液循环,加快新陈代谢的速度,每天要坚持半个小时的锻炼时间,才能够有利于降低血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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