顺产以后胎盘残留,这个跟医生没有什么关系的。胎盘残留大多是由于之前有子宫内膜炎症造成的。子宫内膜炎症,容易造成胎盘植入,这样就很危险的。可以进一步做清宫手术,可以清除子宫异物。
前置胎盘孕妇在剖腹产时出血风险较大,可能会出血。
前置胎盘与子宫下段粘连,子宫下段肌层菲薄、萎缩乏力,胎盘剥离时血窦打开,不易关闭,则容易导致出血涌动。若适时使用收缩子宫的药物,虽然下段肌层较薄,但收缩力仍然能封闭血窦,可减少出血风险。
中央性前置胎盘大多出血量较多,可选用局部缝扎止血,增强宫缩或者宫腔填塞等手段进行止血。边缘性前置胎盘或者部分性前置胎盘宫缩效果比较好、出血的机会也比较少。
帆状胎盘是否能顺产需要根据实际情况来判断。
帆状胎盘是一种胎盘形状异常,如果是帆状胎盘的附著高度超过了胎儿的胎先露,不会对阴道生产造成任何的负面影响。但帆形胎盘位于低位,在宫颈口打开的过程中,很容易发生血管断裂,对胎儿的安全造成一定的伤害,因此不宜进行顺产。帆形胎盘是一种很少见,需要定期进行产检,以确定胎儿的生长状况。
如果是低胎,可以进行阴道顺产,原因是子宫的内口打开,胎儿的先露会降低,胎盘的胎心会比胎盘的部位更低,出现少量的流血,可以用压力来避免胎盘的脱落。
不过,有些孕妇胎盘过沉,有可能会出现产后大出血。如果是产后大出血,大姨妈的数量超出了正常的范围,那么医生也会推荐患者进行剖宫产,但是这并不代表所有的胎儿都要做剖宫产,因为剖宫产会造成子宫内壁的破坏,导致下一次怀孕时,胎盘的附着力会发生变化。
轮状胎盘指胎盘胎儿表面中央凹陷并被加厚灰白色环包围。
这是属于异常特殊构造。轮状胎盘可引起胎儿畸形和胎盘早剥。分娩时可首先按顺产做好准备工作,如分娩时无出血、无胎心异常等,通常可经阴道顺产。但在分娩时,由于轮状胎盘可能出现胎盘早剥,而胎盘早剥又可引起阴道出血或者胎儿窘迫、缺氧等情况,所以需做剖腹产。