奥卡西平用药问题

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您好,我女儿18岁了,发现有癫痫1年多了,一直以来服用奥卡西平,早晚各一片,效果不错,可是前10几天晚上已服过药,但她忘了,又服了一次,第二天早晨头疼得厉害,早上没再服药,晚上按原剂量服了一片,隔了大概一周,她又犯了同样的错误,不过这次头没上次疼,现在一直按原剂量服药,可是这几天呼吸老感觉憋,好像要发病的症状,请问是否错误用药的原因?是否应该加大剂量?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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1,癫痫饮食在日常生活中应尽量少吃或不吃含锌的丰富的食物。癫痫病人应避免食用诱发癫痫的食物。羊肉、狗肉、雄鸡、野鸭、鲤鱼等“发物”均不宜多食用;烈酒、浓茶、咖啡应绝对禁止;胡椒、辣椒、芥末、大葱、大蒜等辛辣调味品也应适当限量。
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫根据临床发作类型分为:   一 全身强直-阵挛发作(大发作):   突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿***、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。   二 失神发作(小发作):   突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。   三 单纯部分性发作:   某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。   四 复杂部分性发作(精神运动性发作):   精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。   五 植物神经性发作(间脑性):   可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。   无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
意见建议:建议要正确合理用药,及时调整剂量,疗程要长,不可随意增减药物剂量,不能随意停药或换药。且应坚持规律服药,必要时对所用药物进行疗效评估和血浓度监测。癫痫是一个顽疾,但并不代表无法治疗,根据患者脑神经元细胞受损程度,明确具体的病因,进行一个有效的修复,可以达到一个临床治疗效果,
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的发作性、突然性、反复性、短暂性脑 神经系统功能紊乱。
意见建议:治疗癫痫是一个漫长的过程,患者必须配合医生,持之以恒。治疗癫痫切忌突然停药,否则会招致癫痫发作,甚者会引发癫痫持续状态。对癫痫患者要及时诊断,及早治疗,治疗越早脑损伤越小,复发越少,预后越好。
王文生 医师 内科
擅长:难治型癫痫采用中西医结合治疗
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问题分析:你好,癫痫是大脑神经元异常放电引起的一过性,反复发作的脑功能障碍疾病,临床上癫痫有百种类型以上,每种类型的治疗及症状都是不同的,自然服用的药物,剂量都是不同的,根据你上述的描述,建议患者应该尽早到医院做相关排查,查明病灶区域再对症治疗及服药。 癫痫病因:癫痫为一临床综合症,其特点为反复发作的大脑神经元异常放电,导致暂时性大脑功能失调,临床表现为运动,感觉,意识,自主神经,精神等不同程度的功能障碍,或可兼有之,对于癫痫的诊断需要结合发病的具体表现和脑电图等检查才能确诊,癫痫的治疗方法有很多,比如: 中西药物,穴位敷贴,中医理疗,针灸、按摩等。
意见建议:羊角风病要吃水果,许多水果对患者是有好处的。如菠萝、柠檬、香蕉对羊角风病患者有很大的好处,菠萝中所含的蛋白质分解酵素可以分解蛋白质及助消化,成分中的酸丁酯,具有刺激唾液分泌及促进食欲的功效,对提高人的记忆力很有帮助。柠檬可提高人的接受能力,香蕉可向大脑提供重要的物质酪氨酸,而酪氨酸可使人精力充沛、注意力集中,并能提高人的创造能力。能使人乐观、开朗,预防郁抑症的发生。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫是一种慢性脑部疾病,明确诊断和长期规范化治疗是控制发作、提高患者生活质量的关键,同时加强患者及家庭成员对癫痫相关知识的认识,积极配合治疗亦同等重要。本书针对癫患者、家庭成员比较全面系统地介绍了有关癫痫的基础知识。全书共设15章,主要内容包括癫痫的概念、癫痫的病因和诱发因素;癫痫的诊断、相关的辅助检查和治疗;特殊群体癫痫患者诊疗的注意事项包括儿童癫痫;育龄女性癫痫、老年癫痫、癫痫持续状态、现场处理等;癫痫的治疗方法有很多,比如: 中西药物,穴位敷贴,中医理疗,针灸、按摩等。
意见建议:意见建议:少吃一些油腻肥厚的食品及中医所说的发物,鹅肉、羊肉更应少吃,辣椒、葱、蒜等刺激性很大的食物,也以少吃为好,适当体育锻炼,避免过度劳累。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫俗称羊羔疯,由于大脑神经元细胞群复方超同步异常放电所致的复方性、发作性、短暂性中枢神经系统功能失常为特性脑部疾病,临床上常见的症状:突然失去意识、四肢抽搐、口吐白沫、双眼上翻,诊断癫痫两个基本特征反复性和发作性缺一不可,癫痫常见病因如:先天性脑部发育不全,高热惊厥,惊吓,脑外伤,脑炎,脑颅感染等等。
意见建议:一般服药控制即可,效果不理想的话再考虑手术治疗
相关问答

奥卡西平吃多久停药,需要视情况而定,具体分析如下:
奥卡西平对症状型癫痫病有很好的疗效,一般服用2-3年,从最后一次发作算起,如果服用2-3年后没有发作,可以减少剂量,如果服用后半年不发作,可以停止服用。如果在发病的过程中,癫痫复发的次数要从发病当天算起,还要服用2.5年以上的药物。在治疗期间,如果出现了临床症状,则要补充到原来的剂量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,长期吃奥卡西平有以下影响:
奥卡西平是一种非常有效的抗癫痫药物,它可以起到很好的抑制痉挛的作用,也可以用来缓解三叉神经疼痛。长期吃奥卡西平会导致白细胞下降,因此服用奥卡西平的同时要注意血常规和电解质的变化。长期吃奥卡西平很有可能会引起患者的顽固性低钠,还会引起全身的皮肤过敏,甚至是全身剥脱性皮炎。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

奥卡西平口服悬溶液通常需要遵医嘱用,具体分析如下:
奥卡西平口服悬溶液主要作用于儿童和不能吞咽的病人,比如一些老人,因为脑梗而引起的延髓麻痹,经常会出现吞咽困难的情况,服用混悬液就可以了。这是一种卡马西平的衍生物,可以和其它的药物结合或单独使用,也是一种广谱的抗癫痫药,是目前抗癫痫指南中的二线推荐药物,建议在医生指导下使用此药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

奥卡西平属抗癫痫类药物,部分患儿服用奥卡西平后,常出现以下副作用。
一、引发消化道症状部分患儿服用奥卡西平后有呕吐和腹痛。
二、是可导致患儿肝、肾功能受损,由于奥卡西平有不同程度肝损和肾功能受损副作用,特别在长期使用时。另外,还可使孩子产生过敏反应,部分孩子在服用奥卡西平时常有皮疹和皮肤瘙痒,因此在给孩子服用奥卡西林时必须对这些副作用进行监护。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,奥卡西平片最常见的副作用是嗜睡,患者服用奥卡西平片后通常会出现睡眠增多,头昏、乏力感,部分病人还会有头痛、恶心呕吐等不适。
患者服用奥卡西平片后,大多数不良反应持续时间较短,症状会逐渐消退,因此患者不需要过于担心,患者一般可以通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。
患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,儿童服用奥卡西平5年后会出现一些不良反应,主要是在中枢神经系统。具体分析如下:
儿童服用奥卡西平5年后可能出现嗜睡、头痛、头晕、复视等临床症状,还有一些患儿会出现恶心、呕吐等临床症状。也有一些儿童在使用了奥卡西平后会有过敏的症状,比如皮疹、瘙痒、荨麻疹、血管性水肿等。
另外,如果儿童发生了严重的过敏反应,则会表现为剥脱性的皮炎,在停止使用药物后,其临床表现会有所缓解,甚至会自行消退,但也有少数情况会表现为中毒性的皮肤坏死松解症和多形性的红点。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。