问题分析：您好，根据您的情况描述彩超提示，宫壁回声增粗，是子宫腺肌症吗？
指导建议：根据彩超的提示，子宫没有明显增大，子宫内膜没有明显偏移，根据您的临床情况如果来月经没有腹痛，出血量增多，目前暂不考虑子宫腺肌症。
子宫内膜回声不均匀可能是以下原因导致的。
女性在进行人流后，检查出子宫内膜回声不均匀，可能是因为流产不干净，宫内有残留组织所导致的。另外还有可能是因为在进行流产的过程中，子宫内膜受到了一定的损伤所导致的。这种情况需要及时到妇产科进行检查，判断引起子宫内膜回声不均匀的原因，并根据医生的建议进行针对性的治疗。
刚做完人流后复查彩超会提示子宫内膜回声不均匀等月经来潮1-2次之后，子宫内膜才会完全修复。宫内长有小的息肉，也会提示子宫内膜回声不均匀，需要做诊刮或者做宫腔镜来检查。
一般情况下，子宫肌瘤回声不均匀可能是以下原因导致的：
子宫肌瘤属于良性的肿瘤，通常会有回声不均匀的超声表现，不过子宫肌瘤回声不均匀的临床意义不大。此外，子宫肌瘤的恶性程度比较小，建议每隔3-6个月做一次B超检查，以了解子宫肌瘤的生长状况。如果出现月经周期过长或者血液量增加会引起贫血，这时患者可以去医院通过手术的方式切除子宫肌瘤。
子宫内膜回声不均匀会影响怀孕。
如果女性在检查后有子宫内膜回声不均匀的情况，建议及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，避免影响女性正常怀孕。如果患有妇科疾病，需要及时服用抗炎药物进行缓解，如果病情有恶化的情况，需要及时前往医院就诊，积极配合医生进行治疗，治疗后再进行检查，如果没有异常，则可以进行备孕。
子宫肌层回声不均匀可能是子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫肌壁间囊肿、子宫肉瘤。
检查B超时，通过B超看到的一个影像，患有子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫肉瘤、宫肌壁间的囊肿等都会有子宫肌层回声不均匀的情况。另外侵蚀性葡萄胎导致新发的子宫肌层，此时也会有回声不均匀的情况。建议检查B超时发现子宫肌层不均匀必须进一步检查，根据以往的疾病或现在的症状明确病因，积极治疗。
