小腹胀痛白带异常考虑妇科炎症，比如宫颈炎或者阴道炎的可能性比较大。如果有明显异味或者血性白带，建议看医生妇科检查，化验白带常规或者宫颈刮片液基细胞学tct与人乳头瘤病毒HPV检查。如果高危阳性或者tct呈高级别、低级别病变，就需要结合阴道镜或者宫颈组织病理检查，准确判断疾病的程度与性质，再进行针对性治疗。
考虑是一个盆腔炎宫颈炎和阴道炎的表现。现在阴道用药以后有肚子疼痛的现象建议停止阴道用药治疗，可以口服消炎药物并注意保暖。这个也应该进行尿早孕的检查，排除宫外孕的可能。还是考虑炎症所致。
一般来说，白带异常是指女性的阴道分泌物特征不正常的表现，可以通过妇科检查来了解外阴的皮肤、粘膜、质地等情况。
阴道窥器主要是检查分泌物的量、颜色、气味等。可以做白带常规、TCT、HPV等化验，明确感染的致病菌、阴道pH值、HPV感染情况。也可以通过彩超、核磁共振等影像学检查，可以帮助诊断子宫肌瘤等。
可以通过以下四点预防白带异常。
1、养成良好的个人卫生习惯，每天晚上用温水清洗外阴，勤换内裤。2、避免外界交叉感染，不用公共浴室提供的毛巾、浴衣、浴盆，不用公共游泳衣，内衣和外衣分开洗。3、如果出现分泌物增多，分泌物有异味，瘙痒应及时进行治疗，性伙伴一起治疗。4、不在月经期、产褥期、抵抗力下降的时候同房，平时应尽量减少性生活。只要注意以上4点，基本上可以预防白带异常的情况。
如果白带稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味，需要考虑是滴虫性阴道炎。外阴阴道假丝酵母菌性阴道炎，白带一般会呈白色稠厚呈凝乳或豆渣样，外阴出现地图样红斑。如果白带呈灰白色、均匀、稀薄、粘附在阴道壁上，但粘稠度较低，分泌物容易从阴道壁上拭去，如果阴道粘膜没有充血，应考虑为细菌性阴道炎。如果白带稀薄、淡黄色、脓血性白带、年龄较大，需要考虑是老年性阴道炎。
