通常情况下，最近总感觉胸口堵得慌可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸膜炎等原因导致的。具体情况分析如下：
冠状动脉粥样硬化性心脏病：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病，主要症状为心绞痛、心悸、呼吸急促、胸闷等，因此最近总感觉胸口堵得慌可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的。
胸膜炎：胸膜炎是一种发生在胸膜腔内的炎症，患者一般会出现胸痛、胸闷、气短、呼吸困难等症状，因此最近总感觉胸口堵得慌可能是胸膜炎导致的。
失眠胸口闷堵主要考虑以下疾病：
第一种可能是心脏病，主要考虑可能与患者心肌梗死、心绞痛、冠心病有关。
第二种可能与呼吸系统疾病有关，如胸膜炎、肺栓塞等。
第三种可能与主动脉夹层有关。对于这种情况的患者，建议最好去医院心内科或呼吸内科做个心电图和彩超，检查一下心脏相关指标，比如肌钙蛋白、脑钠肽、心肌酶谱等。必要的话可以做个24小时动态心电图，彩超，胸部ct，确定是心脏还是肺部疾病。具体病因明确后，可给予对症治疗。如果患者胸闷不能缓解，建议口服一点速效救心丸或麝香保心丸，具体用药要遵医嘱。注意休息，避免剧烈运动。
在怀孕晚期的时候，出现胸口闷堵的现象，这应该注意区分，看是胃的消化功能引发的这种症状，还是由于心脏的供血不足引发。如果出现胃部闷堵，这应该是子宫增大，压迫胃内容量减小，引起的胃内食物返流，会出现闷堵的现象。
应该是胃炎或胃溃疡等消化道疾病或心肌供血不足的可能性比较大，去医院就诊，找医生做一个检查，做心电图，必要时需要做胃镜检查明确病因，确诊后再做针对性治疗。
一般情况下，胸口堵得慌怎么办需根据实际情况来判断，具体内容如下：
有以上症状的病人，要先做心电图的分析，然后进行肌肉钙蛋白，肌红蛋白，肌酸激酶同功酶MB的检测，如果病人有心电图改变，肌钙蛋白等化验结果也会增高，那么就可以确诊为心肌梗塞。如果伴有心律失常的病人可以服用一些抗血小板药、抗凝剂，如果出现心律失常的情况，可以服用倍他乐克等，以改善心房率，减少耗氧量。这些症状主要是由于反流性食管炎引起的，一般是通过胃镜来确诊的，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。
