慢性胆囊炎发病原因按有无结石增生分两类:一是慢性结石性胆囊炎是由于结缔组织增生和组织水肿使胆囊壁增厚,全层间有淋巴细胞浸润,胆囊内含黏液性物,可见沉淀物,胆沙或结石二是慢性非结石性胆囊炎主要是由于胆固醇代谢的紊乱,致胆固醇酯沉积于胆囊黏膜而引起轻度炎症。
胆囊炎避免吃油腻及高脂肪类食物,特别是动物内脏和蛋黄。急性发作期要禁食水,一般病程七天就能好转,但以后容易复发。避免使用加工食品和高含糖量的食物,禁食高脂肪、油炸和刺激性的食品。胆囊炎急性发作时要暂时禁食并卧床休息。
开始时主要在上腹部,逐渐转移至右上腹,部分病例疼痛可放射至右肩背部。发热,体温常在38~39℃之间。同时可兼见食欲不振、恶心、呕吐、腹胀和大量嗳气等胃肠道,上腹部或右上腹部不适,持续钝痛或右肩胛区疼痛,胃部灼热、嗳气、泛酸等消化不良症状。
慢性胆囊炎如果长期反复发作,也是可以导致人体消瘦、贫血、乏力以及胃肠道症状。慢性胆囊炎往往是胆囊内有结石长期的存在,引起胆囊功能异常,或由急性或者亚急性的胆囊炎反复发作,最后形成慢性胆囊炎。慢性胆囊炎症状和体征不如急性的胆囊炎明显,可无特异性的症状和体征。
炎症可以是病菌感染,或者是结石刺激导致的无菌性炎症,就诊医院肝胆科看看,可以检查胆囊的彩超,看看病情,需要使用消炎止痛药物,平时饮食清淡,按时吃饭,不吃太油腻。提示患有慢性的胆囊炎,考虑有胆囊的慢性炎症,一般长期吃饭不规律,胆囊排泄胆汁异常,可以导致胆囊结石及炎症。
慢性胆囊炎的治疗需要根据具体情况来确定:
如果要按病史和发作的先后顺序,可以将其划分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,所以要针对病人的具体情况和原因进行针对性的处理。慢性胆囊炎症主要表现为:上腹部经常感到不适、消化不良、胆囊功能损害等,需要综合结石的大小、数量、胆囊功能等因素来确定胆囊有无病变。如果结石充满、胆囊萎缩、结石过大、胆囊痛有可能发生癌变等。,则需要进行手术治疗。