血压15090有服药,血压不下

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血压15090有服药,血压不下降并伴有腿脚浮肿。是什么原因呢?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘秀丽 医师 济南市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,病态窦房结综合征,心力衰竭
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问题分析:你好,高血压有继发性高血压及原发性高血压两种,如果服用降压药后血压控制欠佳
意见建议:建议完善继发性高血压病因检查,如完善肾脏彩超、肾动脉彩超及肾上腺CT检查等
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景越 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:心肌缺血,高血压,冠心病
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指导意见:您好,根据你的病史及症状分析病情,本身就有高血压,并积极的治疗,血压控制不理想,目前下肢浮肿提示可能是有慢性心功能不全,如冠心病,心肌病等。或者是下肢脉管炎等。建议你注意休息。低盐低脂肪饮食。适量运动,避免劳累受凉,可以对症联合用药口服利尿剂降压药如吲达帕胺,或双克螺内酯等,也可及时到医院进一步检查生化全项,心电图等检查再治疗。
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闫建忠 医师 获嘉县史庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:感冒,肺炎,气管炎,慢性支气管炎,支气管肺炎,肺部...
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问题分析:这种情况一般属于两种情况,如果服用地平类降压药则可能属于药物引起的脚踝水肿,如伴有心动过速,头痛等则可能性更大,如双脚浮肿伴有心慌,食欲下降,纳差,颈静脉怒张等则可能属于长期高血压引起的心功能不全引起的脚踝水肿
意见建议:需要检查一下心电图,心脏彩超,尿常规,肾脏B超,血肌酐,尿素氮等明确病因如确诊属于药物引起的,需要该换其他降压药,必要时短期服用利尿剂
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蒋兵营 医师 河北省任丘市麻家坞镇卫生院内科 一级甲等
擅长:冠心病,高血压,心律失常
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指导意见:您好,血压150/90毫米汞柱高于正常,应该通过控制低盐饮食,适当的进行体育锻炼及应用降压药物使血压恢复正常,某些药物如硝苯地平等服用后可导致腿脚浮肿,您可以在专业医师的指导下更改其他降压药物如降压零号,马来酸依那普利或者等使血压恢复正常
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李连平 主任医师 友谊县人民医院内科
擅长:脑血管病,脑血栓,面神经炎,蛛网膜下腔出血,小脑萎...
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指导意见:不知道您目前服用的是什么降压药?是不是钙拮抗剂?钙拮抗剂有腿,踝部水肿的副作用。如果是可以加服利尿剂!
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刘金栋 主治医师 博兴县纯化医院内科
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状腺功能亢进症,糖尿病视网膜...
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指导意见:你说的这些症状与心肾功能不好有关,按时服用降压药,陪用吲哒帕胺片治疗,做个心肾功能检查。
相关问答

高血压患者需要终生服药。具体情况分析如下:
早期的高血压疗法是用药物控制血压后,可以停止长时间服用。然而,随着医疗技术的进步,现在的医学界普遍认为,一旦诊断出高血压,就必须终身服用药物。血压的变化会对血压有很大的影响,所以要长期服用长效的降压药来控制血压的变化。从而可以有效地防止因高血压所致的一系列并发症。所以医生建议,一旦诊断出高血压,就应该终身服用药物,而不是盲目的停药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

为了确保献血者的身体健康,防止在捐献的时候发生危险,所以不能给高血压病人捐血。
高血压患者在捐献过程中,会出现冠状动脉的抽搐,从而造成一暂性的心肌梗死。血液捐献后,由于血液循环缓慢,会引起血液凝块,引起心脏梗死等事故。一些献血者觉得自己可以用药来调节自己的血压,希望能够用血液来调节血液粘度和血脂,这对身体很不好,服用药物后,血压会稳定下来,但血液的正常情况并没有发生变化。同时,由于血液中的血液浓度变化,也会导致血压的变化,所以高血压病人在服用完药物之后,也不能进行血液透析。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病人每天早上9点至11点服用药物。
早上9点至11点是血压高峰,晚上睡觉后血压会降低至最低水平,所以高血压病人只要在早上服用药物就可以了,早上服用较多,如果晚上持续服用,血压会进一步降低,从而引发脑卒中。晚上十点钟的副作用要比平时少,晚上十点的宿尿效果更好,在医生的建议下进行用药,用药要从低剂量开始,首选长效制剂。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

多数人血压呈现“两个高,两个低”曲线或称“长勺柄形”曲线,即以早晨9~10时为1个峰值,午后6~8时为2个峰值,半夜一般是最低点。
通常入睡后血压较白天降低20%左右,所以高血压患者应该选择早晨用药。服短效和中效降压药每日需2~3次,并注意睡前不宜服药。由于夜间血压自然降低,再加上药物影响,可使血压明显偏低。并且,晚间血流速度较慢,血流量降低,血黏度升高,易出现脑血管意外。
但也有部分患者血压夜间不降反升,被称为“非勺型”或“反勺型”。此类患者可通过睡前服药或选择长效降压药等方法避免此类问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压是由于动脉硬化引起的病症,需要长期服用降压药物才能稳定血压,一旦停药就会导致血压反弹。
高血压除了吃药外还要注意生活习惯、控制体重、减少盐摄入、补充钾离子钙离子、减少脂肪摄入、多运动戒烟限酒等。控制血压要根据个人的血压情况来选择治疗方案,控制高血糖、高血脂等危险因素。其次是选择长效降压药,根据患者的并发症情况进行治疗,有些继发性高血压如果发现早,比如肿瘤,切除肿瘤后血压就会恢复正常,以后就不用吃药了。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者一般都是需要终身服用药物控制血压的。
高血压患者的血压已经控制的很好了,如果停药、减量、停药,过一段时间血压又会升高,而且可能比以前更严重,所以不能这么做。目前高血压还没有彻底根治的办法,需要长期服用降压药来控制血压。所以在用药的时候一定要按照医生的指导用药,不要私自增加或者减量。高血压患者除了要用药外,平时还要注意饮食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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