您好,病人诊断心衰3级,一个肾

会员91202858 72岁 已回复
您好,病人诊断心衰3级,一个肾摔伤导致坏死了,两个月前摔的。病人目前有以下症状:食欲不振,腿水肿,恶心呕吐,少尿。检查下肢有血栓现象,因为一边肾坏死,工作负荷过大,另一边肾有衰竭的迹象,请问这还有办法延长生命吗?跪求解答,万分感谢!
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孙鲁生 主治医师 秦皇岛市中医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死...
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问题分析:主要看一下目前肾功能怎么样?食欲不振、下肢浮肿和恶心、呕吐、少尿有可能是心力衰竭导致的,但是和肾脏也有一定的关系。
意见建议:建议检查一下肾功能看看肌酐多少?然后主要是改善心力衰竭,口服抗血小板聚集药物、倍他乐克、他汀类降脂药物和ACEI类的降压药物,另外简短给予利尿剂以减轻心脏负荷,一般可以延长生命的。希望对你有帮助。
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洪占江 主治医师 深州市中医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,冠心病...
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指导意见:你好,心肾互相影响,心衰加重肾功能进一步衰竭,肾功能不全使心脏功能恶化!正常情况下一个肾完全可以代偿,所以我考虑患者主要是心衰较重,建议积极纠正心衰,肾衰为肾前性的,心衰得到纠正后,肾功能可慢慢改善!另外加用抗凝药物以预防下肢血栓加重!祝早日康复!
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王银响 医师 常州鼎武康复医院内科 二级
擅长:内科,呼吸内科
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指导意见:中老年女性患者确诊为心脏衰竭,并且伴有肾脏坏死。目前出现食欲不振,双下肢浮肿以及恶心呕吐现象主要考虑是由于肾衰竭引起的。建议及时检查肾功能,明确病情后可以使用多巴胺和速尿静脉输液改善肾功能治疗。还可以口服金水宝和百令胶囊改善症状,严重时可能需要透析治疗延长生命。
相关问答

一般来说,bnp高于400pg/ml诊断心衰。
脑钠肽检测对心力衰竭的诊断及预后有一定的帮助,临床上主要有BNP和NT一proBNP两种。如果BNP高于400pg/ml,NT一proBNP高于2000pg/ml,则提示有可能是心脏衰竭。如果BNP低于100pg/ml,NT一proBNP低于400pg/ml,则不能被确诊为心力衰竭。同时还要结合临床表现、体征、辅助检查等因素进行综合判断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰一般是指心力衰竭。心脏超声是诊断心力衰竭的首选检查方法,通过心脏超声检查可以判断心脏各房室的形态、瓣膜的情况,同时还可以测量左室射血分数,判断是否存在收缩功能下降的心力衰竭。同时还能判断心脏舒张功能,是诊断心衰的首选检查项目。心衰患者还可以检测BNP、NT-proBNP等项目,当心衰发作时,上述化验值会升高,同时根据升高的幅度不同,可以判断心力衰竭的严重程度。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心力衰竭一般指的是左心衰竭。诊断心力衰竭要在病史、症状、体格检查和辅助检查几个方面进行综合分析。心力衰竭的症状一般表现为劳力性的呼吸困难、乏力、活动耐力下降,甚至出现端坐呼吸,不能平卧。体征有左心室增大、心率增快、心脏听诊可以闻及舒张期的奔马律,在肺部听诊如果在双下肺可以听到细湿啰音,这被认为是心力衰的一个重要体征。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰通常指心力衰竭。一般情况下,心力衰竭病人要注意按时服药、日常护理等方面,具体内容如下:
1.药物治疗:如果病人出现了心力衰竭,病人应严格遵守医嘱吃药,并且要注意监测血压、心跳等情况,按医嘱调整药物用量,以控制病情。
2.日常护理:在日常生活中,病人要注意护理,要控制体内的水分摄入,避免心脏的负荷增加,病人还要规律作息,不要熬夜,也要注意保持心情平和、愉悦。此外,病人监测每日的尿的数量,以及身体的重量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

轻度心衰经过积极治疗是可以继续正常生活工作。心衰是由于各种心脏疾病引起的心脏射血功能发生障碍造成的。心衰的治疗主要是强心,利尿,扩血管,治疗原发病。需要合理的保养休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心力衰竭俗称心衰是指由于各种原因使心脏不能充分的向外泵血,导致全身各个器官缺血,从而引起疲劳、乏力、头晕等一系列临床表现。其发病原因较复杂,可能与器质性疾病冠心病、心梗、心肌炎、发热、急性脱水、病毒感染、情绪激动等有关。临床上可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病