腔隙性脑梗塞患者主要的病因是高血压和糖尿病,多数表现为偏侧肢体感觉、运动障碍,以及头晕、共济障碍和平衡障碍,无意识障碍和脑水肿,治疗主要是给予抗血小板聚集,改善血循环和神经保护治疗。
可以口服抗凝药物进行治疗。改善脑循环、脑保护治疗的措施,如果大动脉有狭窄或者闭塞性的改变,经过内科积极治疗,6个月以后仍然没有明显疗效,就要考虑通过外科手术方式进行治疗,包括颈动脉内膜剥脱术或者支架植入术等手术方式。
腔隙性脑梗塞复发率比较高,腔隙性脑梗塞多指的是脑的微小血管发生的栓塞引起的脑组织缺血坏死,一般腔隙性脑梗塞没有明显的症状,大多数病人都在体检的时候发现的腔隙性脑梗塞,是会反复发作的。一部分人会出现头晕,头痛,肢体麻木等症状。
可以去正规公立医院神经内科就诊,医生会根据情况给予合适的检查和治疗,可以做头部的ct或者核磁共振检查,抽血化验血糖,血脂肝功肾功,明确诊断对症治疗。应该住院治疗,可以应用营养神经活血化瘀的药物治疗。
双侧多发腔隙性脑梗塞的治疗,最主要就是针对相关危险因素进行治疗,危险因素主要包括高血压、颈动脉斑块形成、高血脂等。如果存在高血压,需要规律口服降压药,定期到心内科随访,调整降压用药。如果患者存在颈部动脉斑块,早期需要完善头颈部血管超声。
多发腔隙性脑梗塞保守治疗好,以服用一些活血化瘀的药物。另外需要应用肠溶片来对抗血小板的聚集,减少进一步发生腔梗的机会,同时要做进一步的磁共振检查,明确一下腔隙性脑梗塞会不会进一步加重。