临床上低位的阻生齿拔牙的难度较正常的高位的阻生齿或者是中位的阻生齿拔出的难度更大,尤其是低位的水平阻生齿的拔牙难度是相当的大。如果是低位垂直的阻生齿,只要将牙齿上面的软组织阻力或者是部分的骨组织阻力祛除,就可以将阻生齿拔除,这种牙齿的拔出难度还好。
水平阻生智齿是指牙齿的牙根方向是水平的,也就是横着生长的,而水平阻生的智齿是否需要拔除,这取决于阻生智齿有哪些作用,若其持续反复红肿,还顶着前牙,这一状况一定要拔掉,否则,前方牙齿就会被顶破,且反复红肿,亦令人苦不堪言,要说没顶着前牙,牙根亦已发达,亦无红肿,此不必拔。
建议水平阻生齿患者前往正规口腔科进行检查,然后决定是否拔除。
在了解X线牙齿的情况后,比如埋伏情况以及牙根的情况,有没有弯曲或者有几个牙根,然后再确定方案。开始拔牙的时候先会以近中颈部水平为参照,测量阻生的深度,然后使用长圆钻磨除远中的骨壁,再接着用装在反角机头上的纺锤针去除,显露牙冠的最大周径,然后把它磨除掉,去除掉近中冠部的阻力。
如果不感染,2-3天基本恢复。中低位水平阻生的牙齿,往往需要切开牙龈,有的还需去骨、劈开、分根等,术后常常需要缝合创口,局部冷敷,口服或全身使用抗生素类药物预防感染,一周拆线,基本1-2周可完全恢复。
阻生齿其可分为两类,其一是阻生智齿,此外还有其他牙齿阻生齿,还没长出来能拔掉。
若是不完全生长或一点也不生长阻生智齿,这可能就是正畸所需拔除的牙齿,仍需拔除,若不生长阻生智齿,可为下颌疼痛潜在病原牙亦需拔除。若不生长阻生智齿,可为颞下颌关节疾病,此时,病原牙同样需要被拔除,若未萌阻生智齿,自身有含牙囊肿或其他肿瘤,亦有拔除之必要。所以建议患者及时就医,积极治疗。