以前有过风湿病生为小孩后被确诊为风湿性心脏病.不知做手术是否...

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以前有过风湿病生为小孩后被确诊为风湿性心脏病.不知做手术是否能好?费用贵不贵?
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宓世淳 主任医师 甘普华——私人医生内科
擅长:chenshuaiman@126.com
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风湿性心脏病是风湿热后所遗留下的心脏病变,以心脏瓣膜病变为主,又称为“风湿性心瓣膜病”,简称风心病。临床最常见累及二尖瓣、主动脉瓣,以及二尖瓣与主动脉同时发生病变者。
本病根据近年来的流行病学研究发现,社会、经济条件以及居住环境的好坏是本病发生的重要因素。由链球菌引起的急性风湿热是本病发生的根本原因,风湿性心肝炎反复发作,以致心脏瓣膜相互粘连,增厚,变硬,瓣口径缩小,阻碍血液向前流动,称为瓣膜狭窄;心脏瓣膜增厚,变硬,缩短,畸形或有乳头肌,腱索缩短,致使瓣膜不能完全闭合,连同部分血液返流,称为瓣膜关闭不全。
风湿性心脏病好发于什么年龄
风湿性心脏病约占各种心脏病40-50,患者多为20-40岁的青壮年,以女性较多。
风湿性心脏病的危害性
风心病以20-40岁的病人最常见,在成人心血管疾病中,其住院构成比例常居首位,女性稍多于男性。可见本病在我国目前仍属积极防治的疾病。有报告显示,在没有得到良好的治疗情况下,风心病二尖瓣狭窄确诊后,存活率5年为80,10年60。心功能四级患者5年存活率仅为15,8年无一例存活。风心病主动脉瓣狭窄确诊后,心绞痛、昏厥或心衰开始出现后,平均存活期约1年至3年。主动脉关闭不全的预后较主动脉瓣狭窄为好。约3/4有明显血液动力学改变者,在确诊后可存活5年,50的患者在10年内仍可存活,一旦出现心衰,多在二年内死亡。由上可见。如果“风心病”不能很好的控制其进行性的病变,预后是较差的。因此“风心病”一旦确诊,应该积极选择良好的治疗方法。
风湿性心脏病的日常生活应注意哪些?
人们应合理安排劳动和生活,适当参加健身锻炼,增强体质,提高心肌的储备能力,患风湿性心脏的病人应防潮、防寒、防湿、住室宜通风良好。患者应保持乐观的态度,树立与疾病作斗争的坚强信心,积极配合医生治疗,减轻病情的发展,注意防治呼吸道感染和风寒湿邪侵袭、季节变化、穿衣适当。
风湿性心脏病患者如何适量运动
心脏的心功能评估标准分为四级:一级无症状,可照常工作级日常活动时出现症状,但休息后舒适,可做一些比较轻的运动,如太极拳,适当散步等;三级轻微活动时出现症状。但休息后舒适,应限制活动,减少运动量,适当、短时间散步;四级要绝对卧床休息,活动量减少到最小。
在此我们特别强调适当二字,以患者能轻易承受为原则。
风湿性心脏病患者如何合理安排饮食
饮食要多样化,有粗粮也有细粮,既有丰富的蛋白质、肉类、豆类又不可缺乏必要的维生素(蔬菜类)。饮食要清淡、易消化,不要过咸,尽量少吃多餐,切不可暴饮暴食,暴饮暴食会使心肌缺血,并加重心肌负担,注意保持大小便的通畅,如发生便秘及小便不畅应及时查明原因并及时纠正,以免加重心脏负担。烟洒作用于有病的心脏无疑是雪上加霜,所以同时要戒烟、戒酒。
风湿性心脏病的临床表现
本病瓣膜受累以二尖瓣及主动脉为主。轻度患者无明显症状和体征。重者可出现呼吸困难,不能平卧、疲乏无力、心悸、心慌、咳嗽、气短、心绞痛、晕厥。因肺淤血、肺静脉高压,可致血管破裂引起咳血痰,甚至大量咯血。急性肺水肿(咳粉红色泡沫样痰),患者两颊多呈红色,呈二尖瓣面容。口唇紫绀。二尖瓣狭窄,心尖区可听到收缩期吹风样杂音主动脉瓣狭窄可在主动脉瓣听诊区听到收缩期喷射性、粗糙的吹风样杂音。当有颈静脉怒张、下肢浮肿、肝大、腹水等心衰体征时可危及生命。
软化疏通疗法治疗风心病的优势
(1) 祛风除湿,固本纳气。
(2) 软化瓣膜,恢复瓣膜弹性,得到修复的目的。
(3) 滋养心肌,疏通心肌供血,恢复心肌功能。
(4) 利水化湿,回缩肥大的心脏。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:风湿性心脏病是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。有效治疗方案要看你的具体的情况有无瓣膜的损害和心室腔的扩大。最好有心脏彩超的报告!!
相关问答

需要。风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现,需要进行手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风湿性心脏病的手术费用首先要看具体情况,主要看主动脉瓣是否需要处理,如果主动脉瓣返流比较严重或者是钙化比较严重,那么两个瓣膜都需要置换,费用大概在6到7万左右。如果主动脉瓣返流较轻,病变并不是很严重,可能只需要置换一个二尖瓣,费用在4万到5万左右。但是每个地区的收费标准不同,费用可能会有误差。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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风湿性心脏病手术的费用在七万到八万左右,每个地区的收费标准不同,费用会有误差,风湿性心脏病是在年轻或者过去患过风湿,风湿因子到达心脏,侵及瓣膜导致的心脏瓣膜关闭不全或者狭窄,从而产生一系列的症状。

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早泄的治疗费用主要取决于想早泄表现的严重程度,不同病因引起的早泄,治疗的方法是不同的,那么治疗费用就不等。一般性生活低于三个月的是不需要特殊治疗的,超过三个月以上并性生活时间低于2分钟是可以确诊早泄的。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
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单纯性二尖瓣狭窄可以做经皮二尖瓣球囊成形术,二尖瓣狭窄合并轻度的关闭不全可以做二尖瓣分离术其适应症是年龄不超过55岁,心功能在2~3级,近半年内无风湿活动或感染性心内膜炎,心房有血栓可以在直视试分离术,心功能在3~4级,伴有明显二尖瓣关闭不全可以做人工瓣膜替换术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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风湿性心脏病使用一些免疫药或者中成药来治疗效果比较好。一般给予综合治疗。给予改善心脏功能、控制心室率等综合处理。但是建议还是去医院进行手术治疗。术后一定要注意不要吃辛辣刺激的食物,凉的食物,少吃油腻的食物,清淡饮食。不要熬夜。

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