我是间质性肺炎患者,请问停服激素药后的反应

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患者信息:男 34岁 北京 其他 想得到怎样的帮助: 就是想问一下停服激素药后的反应
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肖强 湘南中医院儿科
擅长:全科
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病情分析:间质性肺病(Interstitial lung Disease,简称ILD) 是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。ILD 通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。

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间质性肺炎要根据不同的类型来用药。当间质性肺炎出现蜂窝形状的时候,可以在医生的指导下使用细胞毒性药物或者糖皮质激素类药物。如果间质性肺炎,出现磨玻璃样形状的时候,则不需要使用激素类药物,要到正规医院做C反应蛋白和血常规检查,可以遵医嘱使用青霉素类药物或者头孢类药物进行治疗。当出现非典型致病菌感染的时候,需要遵医嘱使用大环内酯类药物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺炎不可以盲目停激素药,虽然激素药的副作用很大,但是停激素药之后很容易出现反弹的现象,因此针对于患有间质性肺炎的患者,需要在专业医生的指导下停用激素药,也可以在专业医生的指导下,将激素药的药量适当减少,可以减少激素药的副作用。服用药物期间要忌口辛辣刺激的食物和发物,这类食物不利于疾病恢复,并且会加重疾病的症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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间质性肺炎表现为呼吸困难、干咳无痰、感冒反复发作、急性呼道感染等。严重时可表现为心慌气喘,出虚汗,全身无力,还可伴有杵状指。当出现间质性肺炎时,首先患者需要戒烟,因为吸烟会导致肺部的功能出现下降。另外需要注意保持休息,不要受凉和感染,因为每次感染都会对肺部的功能造成明显的下降趋势,可以进行适当的锻炼,从而维持肺部的正常功能。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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间质性肺炎的患者是不具有传染性的,但患者如果是由于病毒感染或者是支原体感染引起的间质性肺炎,在临床上是有一定传染性的。如果患者胸片或肺ct提示了间质性肺炎,需要完善血常规、c反应蛋白、支原体抗体、病毒抗体、真菌、肺ct甚至于肾活检等检查以明确诊断。

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间质性肺炎胸片初期表现为下肺模糊,营养密度增加,例如毛玻璃,由于症状比较轻,容易被患者忽视,因此不会去看医生,随着病情不断加重,后期可能会引起蜂窝状肺、肺容积缩小以及叶间裂移位等现象,如果到了晚期,可能会失去诊断意义,从而降低治疗的效果。因此要做到早发现早治疗,可以使病情得到恢复。治疗期间多注意休息,过度劳累,保证足够的睡眠时间。

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判断间质性肺炎可以通过临床症状,如:呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。间质性肺炎是临床上最常见的一种疾病,表现为逐渐加重的活动后会有呼吸困难、干咳、杵状指等症状,同时还会有食欲下降,体重下降,消瘦等原发病和并发症,主要表现为:进行性的呼吸困难加重,双肺底部有罗音。患者也可以出现原发病以及并发症的症状,诊断依据,主要患者会出现,进行性的呼吸困难加重。

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