患者现在39岁,CT显示肝硬化严重,胃静脉血管曲张厉害...

会员91076204 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者现在39岁,CT显示肝硬化严重,胃静脉血管曲张厉害,血液报告显示有乙肝抗体,肝功能尚可,脾于9岁时因脾肿大已切除。第一次出血时间为2012年,第二次出血时间为2015年7月,第三次出血时间为2016年1月。请问,像这种病例,适合用什么手术比较好,多谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭勋 主治医师 大余县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,胃肠道感染,十二指肠炎,幽门...
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指导意见:你好,根据你的描述有肝硬化多次胃出血考虑是食道胃的静脉曲张破裂出血引起的为预防胃出血可做食道静脉套扎术。平时应护肝治疗,不能吃比较硬的食物预防划伤血管破裂出血。
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武月巧 主治医师 馆陶县人民医院内科 二级甲等
擅长:面神经炎,晕厥,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓...
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指导意见:您好,您是肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂出血,建议病情允许时胃镜下行食管胃底静脉套扎术。
单金姣 医师 未收录医院传染科 一级
擅长:病毒性乙型肝炎,乙肝肝硬化,艾滋病,狂犬病,结核病...
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肝硬化导致的出血由于饮食不当导致。手术方式可以咨询胃肠外科。
相关问答

静脉曲张的治疗方式需要结合病人病情的轻重程度,根据疾病发展过程分轻度和重度。早期静脉曲张主药物治疗无效,常常需要通过医用弹力袜收束下肢静脉,来减轻水肿和疼痛。如病情不断加重出现色素沉着,则需要通过手术来治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

CT是可以诊断出肝硬化的,CT诊断肝硬化时表现出的特点有以下几种情况,早期肝硬化时CT可以看到肝脏的体积是增大的,特别是肝左叶是增大的,其他的不一定有特别的特征,个别人可能还有脾脏增大的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝硬化患者应当采取以下措施补血。
肝硬化病人通常不会用到补品。所谓的补血指的是缺血、贫血、时补充血,实际上当肝脏疾病发展到一定的阶段,就会出现脾功能亢进,从而引起血细胞破坏,比如血小板破坏、白细胞破坏等,从而造成血小板不足。严重时应采取切脾、介入治疗等措施,以保证血液循环的正常。
日常生活中,需要注意饮食卫生,尽量不吃生冷的食物,避免吃不干净、不卫生的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝炎,肝硬化较为严重。
因此在乙肝,肝硬化患者中应该尽量不要喝茶或者多喝牛奶等饮品。肝炎若不及时控制,更进一步的发展,则可能引起肝硬化,针对种情况进行了处理,重点是以肝炎为目标,如乙型肝炎,是抗病毒治疗和保肝治疗的方法,若说丙型肝炎,以抗病毒为主,兼以保肝治疗。一旦发现肝病之后一定要进行有效的预防,比如定期体检,对肝脏功能进行检测,这样才可以保证自身健康安全。对于肝硬化病例,应恰当地使用具有某些抗纤维化作用,再就是重视保肝治疗,饮食上,应重视适宜优质蛋白饮食,此外,还要增加维生素成分,病人应注意休息,此外,还应注意以免被传染,如条件许可,应酌情运动,增强体质。此外,还应重视肝功能的复查,重新检查肝炎指标,看看病毒的定量如何,如果病毒是可以被控制的,然后主动保肝治疗,病人的情况很可能得到改善,若病毒感染无法控制则持续复制,很明显,病情还有进一步恶化的危险,会导致肝硬化的进一步加重,因此重点是抗病毒治疗和保肝治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般情况下,肝硬化患者日常要注意饮食上保证合理的饮食,戒酒、戒酒服用药物要在医嘱下原则药物,以免导致药物性肝炎。具体分析如下:
通常来讲,若患者发现自己出现肝硬化相关症状也不要过度的慌张,可以去正规医院进行更详细的检查详查,根据检查的结果再制定合理的治疗方案。除药物治疗外,生活中注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒,可以通过适当运动的方式去促进身体的血液循环,帮助病情恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一,如果肝脏有腹水,那就意味着肝硬化已经到了后期。
从临床表现来看,应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法,大部分的肝腹水都可以得到有效的控制,肝腹水消失,身体恢复的很好,这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水,若不及时治疗,或者治疗不当,则会加速病情的加重,严重的甚至会造成生命危险,所以,一旦出现上述情况,建议患者及时去医院就诊,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。