问题: 1 CTA影像意见:“右侧大脑前...

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问题: 1 CTA影像意见:“右侧大脑前动脉节段性显影,双侧大脑动脉M2-3段显影中断,提示脑内动脉硬化狭窄闭塞”,是否有必要及时做脑血管支架? 2 病人曾脑梗塞两次,脑出血一次,可否服用阿司匹林预防梗塞?病情梗概:我母亲,63岁。2008年8月,患腔隙性脑梗塞。病情:高压突然升至210mmHg,点滴降压治疗后,患腔隙性脑梗塞,右腿和右手出现了轻微偏瘫,说话不清。经确诊,同时伴有高血压、高血脂。2010年6月 脑出血病情:脑出血,出血面积15%,左胳膊和右腿活动受限。2012年2月 新产生梗塞病情:脑CT复查发现,新产生了部分梗塞,并且脑白质脱髓鞘。新产生梗塞,导致左腿行动不便。抽血化验结果, 同型半胱氨酸高于正常值。2016年2月 动脉硬化 脑痉挛 脑萎缩病情:颈颅多普勒显示,有动脉硬化伴有脑血管痉挛;脑CT显示,有多处缺血灶,并有脑萎缩。省人民医院CTA影像意见:“右侧大脑前动脉节段性显影,双侧大脑动脉M2-3段显影中断,提示脑内动脉硬化狭窄闭塞”。个人身体目前暂无明显不适。
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李扬扬 医师 滁州市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急性胃肠炎,胃溃疡,糖尿病乳酸性酸中毒,糖尿病酮症...
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指导意见:这种情况下做一个脑血管支架还是有好处的,至少有预防脑梗塞发生的风险。而且患者目前都已经出现过中风的情况了,阿司匹林对于已经哽住的闭塞的血管是没有作用的,对于没有闭塞的血管还是有效果的。
相关问答

血管痉挛可以使用一些解痉活血的药物来治疗的。另外还需要看一下血压,血脂,血粘度,血糖等是否正常,早上空腹去医院的神经内科就诊,按照医生医嘱治疗的。不要吃辛辣生冷的食物,多吃水果蔬菜,适当进行体育运动增强自身免疫。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果是肺脓肿,可以在CT上看见空洞,空洞里面能看见液体平面,如果是急性肺脓肿的患者,在CT上,除了能看见空洞和液平面之外,患者还会伴有高烧的症状,患者可以进行抗感染治疗,如果是慢性肺脓肿患者,一般情况下只能看到空洞,偶尔会出现液平面,病人不会出现发烧的症状,慢性肺脓肿患者需要手术切除,因为抗感染药物效果不好,因此,建议肺脓肿患者一定要尽早治疗,如果形成慢性肺脓肿,不仅需要手术治疗,还会有长期的抗感染治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺栓塞ct影像学表现为可以看到肺动脉里有充盈缺损的地方,也就是通过在静脉里注射造影剂。例如:局部肺纹理变细、稀疏、消失、通透性增强、右下肺动脉干增宽或截断征、肺动脉膨隆、右心室增大等。在一些病例中,通常可以看到肺野的局部片状阴影,顶端指向肺门的楔形阴影,肺不张或扩张不全等,肺不张侧可见,横隔抬高有时伴少量至中等程度的胸水,ct有助于鉴别其它胸腔病变。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺栓塞的影像学表现常有肺动脉阻塞征象,如局部肺纹理变薄、稀疏或消失,肺野透明度增加,右下肺动脉干增宽或伴有截断征,肺动脉膨出和肺栓塞。肺动脉高压,如右心室扩大和右心扩大。部分患者可见肺野局部斑片状阴影,尖端指向肺门的楔形阴影,肺组织继发性改变如肺不张或肺不张不全。肺不张一侧和膈肌抬高有时会伴有轻度至中度的变化。胸腔积液量,CT对鉴别其他胸部疾病有很大帮助。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

右侧大脑前动脉血流速度减慢说明脑供血不好,主要原因可能是动脉粥样硬化、血液粘稠、血脂高等,如果时间长了,可以出现脑梗死等情况。所以要预防脑梗死的发生,根据不同原因采取相应的措施,如果服用降血脂的药物,平时注意饮食。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

核磁共振检查显示右侧胚胎型大脑后动脉,多是血管发育异常引起的一种血管变异,指的就是侧大脑后动脉的血供大部分或者全部来自于同侧的颈内动脉,这种血管变异可能与后循环缺血,颅内动脉瘤,偏头痛,或者是脑白质变性有很大的关系。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病