医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李凤蓉
主任医师
妇产科
擅长:妇产科,不孕不育,优生优育
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问题分析:宫腔粘连是指由于创伤或炎症,导致宫颈管、宫腔完全或不完全粘连的一种妇科疾病,可导致不孕,就算顺利怀孕以后,也容易发生流产。症状按粘连部位不同、程度不同,表现出来的症状也不尽相同。
意见建议:宫腔粘连的治疗并不简单,第一步是解除粘连,第二部是建立子宫内膜的完整性和功能性。建议来院面诊。
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李国顺
河北省威县人民医院内科
二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:宫腔粘连因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜造成内膜基底层的破坏改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积造成宫腔前后壁粘连常见的治疗方法主要有药物治疗手术治疗物理治疗宫腔镜疗法具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行祝降
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陈嘉诚
长港中心医院妇产科
二级乙等
擅长:妇科常见疾病
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病情分析:
你好,宫腔粘连一般是由于慢性宫腔感染,宫腔手术等引起的。
意见建议:
一般宫腔粘连需要通过手术来治疗的,药物治疗时没有效果的。现在拟可以使用宫腔镜来治疗粘连了,效果好,恢复快的
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郭良
医师
河北省邢台市残联骨伤科医院妇产科
一级乙等
擅长:妇科炎症,阴道炎,不孕不育
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病情分析:
你好,宫腔粘连一般是由于慢性宫腔感染,宫腔手术等引起的。
意见建议:
一般宫腔粘连需要通过手术来治疗的,药物治疗时没有效果的。现在拟可以使用宫腔镜来治疗粘连了,效果好,恢复快的
崔娟
主治医师
妇产科
擅长:不孕不育,输卵管不通、粘连,多囊卵巢,卵巢早衰等。
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问题分析:宫腔粘连一般是由于慢性宫腔感染,宫腔手术等引起的。
意见建议:一般宫腔粘连需要通过手术来治疗的,药物治疗时没有效果的。现在拟可以使用宫腔镜来治疗粘连了,效果好,恢复快的
卫玉林
医师
妇产科
擅长:针对少精、弱精、死精、无精、精液不液化、不射精、睾...
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问题分析:您好,宫腔镜检查只能查出宫腔内及输卵管近端能否通畅的情况,对输卵管壶部及伞端是否通畅查不出,所以检查有无输卵管堵塞还是需要再做造影术的。建议你月经干净后3-7天就诊,就诊前3天禁性生活,如有生殖道炎症需治愈后在手术。
意见建议:您好,每个人的病情不一样,适合的疗法也是不一样,所以患者只有查找出具体的原因后,进行针对性的治疗,才能达到理想的治疗效果。建议您到正规专业的不孕不育医院结合个人的实际情况来做个针对性的检查,在医生指导下对症治疗,祝你健康!
殷桂霞
医师
妇产科
擅长:内分泌性不孕不育包括性早熟、性发育异常,功能失调性...
问题分析:你好,大约90%的病例因刮宫过度所引起,少数见于急性内膜炎后引起,有时与子宫内膜异位症并存临床表现: 宫腔粘连通常可致月经异常,如月经过少,严重粘连可引起闭经。若粘连封闭部分宫腔,患者可能怀孕,但易发生流产、早产、异位妊娠、胎死宫内、胎盘植入、胎盘粘连等,如完全闭锁患者可表现为不孕。
意见建议:宫腔镜分类: 依据组织可以分为:可分为膜性粘连、结缔组织性粘连和肌性粘连三种。建议在正规的医院去进行检查,祝早日康复
王静
医师
妇产科
擅长:辨证施治,治疗输卵管积水、习惯性流产、子宫内膜异位...
问题分析:您好,女性月经量过少,是由于全身消耗性疾病如结核、营养不良、贫血等,或精神因素如紧张、忧郁、恐惧等以及劳累、环境改变等因素引起,这些因素引起的月经量过少,建议你最好到医院做一个B超检查和性激素六项检查。
意见建议:您好,由于每个人的身体情况不一样,使用的治疗方法也是不同的。只有进行有针对性的检查,才能确定病情。建议您到正规专业的不孕不育医院,在医生指导下对症治疗,祝你健康!
赵彩虹
医师
妇产科
擅长:擅长治疗女性输卵管不通、输卵管积水、盆腔粘连、卵巢...
问题分析:你好,是有希望怀孕的。宫腔粘连的治疗需根据辨证原则,及不同病情采取不同治疗方法,不过常见的治疗方法主要有以下三种:1、药物治疗,采用中药腹腔灌注疗法。2、手术治疗,采用宫腔镜技术。3、物理治疗,解除患者思想顾虑,增强治疗的信心。
意见建议:去正规的不孕不育专科医院治疗,养成良好的生活习惯,注意个人卫生,保持好的心理状态,及时发现及时治疗,莫过最佳治疗时间,祝您身体健康。
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李铁锤
市医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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宫腔粘连综合征 任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连,宫腔粘连与妊娠有关的约占9l%;常见于行人工流产术或自然流产舌4宫术后。以及产后出血刮宫术后。由于妊娠子宫壁较软,刮宫时不易控制深度,或过度搔刮宫腔,吸宫时负压过大,时间过长.将子宫内膜基底层刮掉,产生术后宫腔粘连;吸头、刮匙反复进出宫口,不正规扩张宫颈等均能加重损伤,增加术后宫腔粘连的机会;非妊娠引起的宫腔粘连约占9%,如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术,诊断性刮宫术等。 【诊断依据】 (一)临床表现由于粘连部位和程度不一,临床表现也略有不同。 1·症状按粘连部位不同,症状不完全相同,但主要症状为反复人工流产或刮宫术后,出现闭经伴周期性腹痛,月经过少,及继发不孕等。 (1)闭经(或月经过少)宫腔完全粘连者,可出现闭经,闭经时间可很长,且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连及/或内膜部分破坏者,则表现为月经过少,但月经周期正常。 (2)周期性腹痛一般在人工流产或刮宫术后一个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛,其中有一半以上伴有肛门坠胀感;有些患者腹痛剧烈,坐卧不安,行动困难,甚至连排气、排便都很痛苦,有时有里急后重感。疼痛一般持续3一7天后逐渐减轻、消失,间隔一个月左右,再次发生周期性腹痛,且渐进性加重。 (3)不孕及反复流产、早产子宫腔粘连后易发生继发性不孕,即使怀孕也容易发生反复流产及早产。由于子宫腔粘连,内膜损坏,子宫容积减小,影响胚胎正常着床。并影响胎儿在宫腔内存活至足月。 2·体征下腹部有压痛,严重时出现反跳痛,甚至拒按。妇科检查发现子宫体大小正?蛏源蟆⒔先恚忻飨匝雇矗惺庇泄本偻?双侧附件检查,轻者正常,重者可有压痛或增厚,或扪及肿块:后穹窿可有触痛,甚至行后穹窿穿刺可抽出不凝固的暗红色血液,故有异位妊娠样综合征之称。 (二)辅助诊断 1·子宫探针检查一般子宫探针插入宫颈内约l—3厘米处即有阻力感,以2厘米左右为最多见。阻力可按粘连组织不同而异,仅内膜粘连探针很易插入;肌层粘连时须按子宫方向稍用力方能将探针插入;如感组织韧硬,探针不易插入时,不可盲目用力。以免造成子宫穿孔。探针进入宫腔后可扇形左右横扫官腔,以试宫腔大小,粘连范围。严重粘连者可感宫腔似一窄筒,探针活动范围很小,或根本不能探入。 2·子宫腔镜检查可了解有无宫腔粘连,并确定粘连部位、范围、程度及粘连的组织。各组粘连的特点为:子宫内膜粘连与周围的内膜很相似;肌纤维粘连最常见,其特点为有一薄层子宫内膜覆在上面,表面有很多腺体开口;而结缔组织粘连则表面无内膜彤成。 3.子宫碘油造影其特征为: (1)宫腔内可有一个或多个轮廓清晰,边缘锐利,形态异常,不规则的充盈缺损阴影,且不受注入造影剂的压力或量而改变。 (2)子宫腔局部边缘不整齐。 (3)常出现细网状的血管象,此因造影时注入碘油压力太大,因此碘油自剥离面进入子宫血管内所致。 (4)有些官腔粘连的子宫,高度前屈或后屈,则官腔与宫颈影象往往重叠不清.子宫呈橄榄形。遇此情况时,可用宫颈钳牵引宫颈,使子宫伸展,子宫影象即可从橄榄形变成三角形。为阻止油栓和油剂造成慢性炎症,也可用水溶性造影剂。轻度粘连通过造影可被分离。 4.基础体温呈双相型。 5.阴道脱落细胞检查有周期性变化。 6.血清孕酮、尿孕二醇测定有周期性变化,并有排卵现象。 7.宫颈粘液结晶可出现羊齿状结晶及椭圆体。 8.激素治疗试验雌激素、孕激素或人工周期治疗,反复三个周期均无撤药性出血。 9.子宫镜近年来有用子宫镜检查作为诊断和治疗子宫腔粘连的方法。 (三)病理检查 1.大体病理可分三种:①宫腔和宫颈管全部粘连;②子宫体腔内部分粘连,粘连部位可在子宫腔中央,输卵管角部,或左右两侧壁,使子宫腔变:小;③子宫边缘性粘连,以右侧多见。 2.粘连部组织结构分①子宫内膜与子宫内膜粘连,此种粘连往往很易分开;②子宫内膜与子宫肌层组织粘连;③子宫肌层与子宫肌层组织粘连,此种粘连很难分离;④子宫壁结缔组织与结缔组织粘连,形成疤痕组织带或愈合在一起,此种粘连很坚固,难以用钝性分离法分开。 3.组织学检查官腔粘连时刮到的组织,经组织学检查.有分泌期子宫内膜.增生期子宫内膜、萎缩性子宫内膜及增生过长性子宫内膜,甚至有子宫内膜基底层、肌组织和纤维组织。Bergman报道,刮到正常子宫内膜的仅占l/4,其余的表现为内膜结构不规则,腺管很少。间质细胞纤维化,有很多浆细胞和淋巴细胞。
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王迅
个人诊所妇产科
擅长:妇科常见病多发病的诊治,对妇科疾病有独到的见解。
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病情分析:你好,一般的宫腔粘连都汗死炎症或者是机械性引起的,这个需要在宫腔镜下手术才能分离的。
意见建议: