尿酮体阳性,主要是查尿常规,酮症这一项出现加号。酮体有三种,α-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮,血中主要是测的是α-羟丁酸,尿酮体主要测的是乙酰乙酸和丙酮,有的试剂测的是乙酰乙酸,有的试剂是丙酮。尿酮体阳性主要见于两种情况:一种是血糖明显增高,尿糖、血糖都是阳性的,尿酮体也是阳性,这种情况下主要见于糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中毒,属于糖尿病的一种急性并发症。
尿酮体弱阳性常见于空腹、剧烈运动、糖尿病、进食过多脂质食物等,一般单纯的尿酮体弱阳性没有诊断意义,是糖尿病的可能性不大。平时注意低脂饮食,适当饮水,症状将会改善。
尿酮体阳性可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
对多数人而言,尿酮体阳性可能是由糖尿病引起。糖尿病患者如果血糖控制不好,血糖超过16.7mmol/L,在此情况下易患糖尿病酮症,并有潜在危险。在临床中,有很多的糖尿病病人,都会发现尿液中有大量的酮。此种情况需积极降糖处理,需迅速将病人血糖降至正常值,并应积极进行补液治疗。某些人的尿酮体阳性,也许是吃得太少了、长时间饥饿引起酮体升高,亦有尿酮体阳性反应。在进行尿常规检查时,可以发现有少量的尿液存在,这表明尿中含有一定数量的水分,而这些水分又不能被人体吸收利用,就形成了尿酮。在此情况下给病人吃东西和补液,尿酮体亦随之消失。
考虑为糖尿病的酮症酸中毒或者是身体的饥饿,也会出现这种临床表现。复查尿常规,检查空腹血糖来做出一个明确的判断题时,要注意避免高脂肪高油脂的食物摄入,注意多饮水。
要看具体是什么原因导致的。如果是饥饿性酮症,患者在饥饿、没有进食的情况下,机体脂肪被动员供能产生大量的酸性代谢产物,会出现尿酮体阳性。如果是饥饿性酮症,尿酮体1+,这种并不严重。
控制饮食,适量体育锻炼,保持愉悦的心情。多吃蔬菜,少吃或不吃含糖高的食物。每周至少应坚持运动3次,每次运动持续时间为30-60分钟,包括运动前准备活动及运动后的恢复整理运动。运动过程中应感觉周身发热、出汗,但不要大汗淋漓。