儿童手足口病主要是肠道病毒感染,导致急性、传染性、出血性疾病。
肠道病毒的种类多,主要是由肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型引起手足口病,最近流行的手足口病还有柯萨奇病毒A6型。通常手足口病主要是感染5岁以下的孩子,尤其3岁以下的孩子发病率最高,成人较少。手足口病也称自限性疾病,不用治疗可以自愈,小孩要做好防范工作,每年五一以后是手足口病流行的高发季节,会持续到十一左右。主要通过密切接触传播,预防手足口病要在流行的高发季节,避免到人员比较多,较密集的场所,勤洗手,可以接种手足口病疫苗,孩子六个月以上就可以接种,要接种两次,第一次和第二次间隔一个月以上。
儿童手足口病的临床主要以发烧、皮疹为主要表现,皮疹可见于手心、足底、臀部及口腔内,多为疱疹,轻症伴有神经系统体征,重症可出现高热不退、肢体抖动、嗜睡、甚至出现抽搐及昏迷,严重可并发肺水肿和心肌炎、脑炎,并危及到生命,诊断后应积极治疗,防止向重症发展。
儿童手足口病初期症状有发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,位于舌、颊黏膜及硬腭等处为多,也可波及软腭,牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。手足部较多,掌背面均有。
急性起病,发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,位于舌、颊黏膜及硬额等处为多,也可波及软腭,牙龈、扁桃体和咽部。首先隔离患儿,接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。对症治疗,做好口腔护理。衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹。臀部有皮疹的宝宝,应随时清理其大小便,保持臀部清洁干燥。
大多数患儿首先表现为发高烧,体温多数在三十八摄氏度以上,同时还会伴有头痛、咳嗽、流涕、高烧、持续不退,随着病情的发展,会出现口腔粘膜疱疹,烦躁、流口水、哭闹、不吃饭等多种症状;在治疗上首先应该保持室内通风,勤晒衣被的。
在护理方面,需要多休息,对症退热以及清淡的饮食等。给予一些抗病毒治疗,目前手足口病没有特效的抗病毒制剂,临床上可给予清热解毒药物有一定疗效。要做好口腔和皮肤的护理。