尤主任您好,麻烦您百忙之中回复我一下。我是2015年十...

会员90259537 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尤主任您好,麻烦您百忙之中回复我一下。我是2015年十月中旬发现右侧胸口疼痛,做心电图显示心肌缺血,晚上休息后,第二天进一步检查心电图显示频发早搏,没有心肌缺血。心激酶谱,血常规,血糖血脂,血钾血镁、甲状腺5项都正常。10月份做了24小时动态心电图显示有1万7千多次早搏。在江苏省人民医院去,后来做了心脏彩超。医生建议吃药开了一个月的普罗帕酮、稳心颗粒和倍他乐克25毫克的,半月后做心电图显示偶发早搏。后来因为感冒,咳嗽严重,严重了病情,早搏有变多了。心脏彩超有极少量心包积液,吃了一段时间保护心脏的药物。后来就常规用倍他乐克25毫克,12月份24小时动态1万4千次早搏。2月份还是普通心电图显示还是频发早搏。最近有失眠的症状,很是痛苦,早搏前没有这样的情况。
曾经治疗情况和效果:

在江苏省人民医院去,后来做了心脏彩超。医生建议吃药开了一个月的普罗帕酮、稳心颗粒和倍他乐克25毫克的,半月后做心电图显示偶发早搏。后来因为感冒,咳嗽严重,严重了病情,早搏有变多了。心脏彩超有极少量心包积液,吃了一段时间保护心脏的药物。后来就常规用倍他乐克25毫克,12月份24小时动态1万4千次早搏。2月份还是普通心电图显示还是频发早搏。

想得到怎样的帮助:

我想得到您的指导,我这个属于器质性早搏还是其他?还需要做什么检查?有可能通过药物控制吗?频发早搏的预后好吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,早搏是常见的心律失常,所谓的器质性早搏,就是有器质性心脏病的同时,伴有早搏出现
意见建议:从你的心电图看,曾经有过心肌缺血的诊断,就说明有冠心病,应该属于器质性的早搏,建议做个冠脉造影,看一下狭窄的部位和程度,如果确诊是冠心病,早搏比较多,可以用胺碘酮口服,对减少早搏有效
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