脑膜瘤WHO分级一定要依据病情进行具体对待,临床中80%-90%的脑膜瘤都属于良性,也就是属于WHO分级中的一级,偶尔可能出现核分裂象以及核的多形性,手后复发的可能性相对较小,一次手术基本就能治愈,偶尔的残留也可采取放疗的方式进行治疗。
影像学诊断在脑膜瘤中仍较为可靠。CT对脑膜瘤可确诊,但主要依靠磁共振。CT或磁共振显示脑膜瘤通常呈圆形或类圆形增长,其周边多无水肿。CT影像中脑膜瘤通常呈等密度或者高密度的图像,有的甚至可以钙化。通常情况下与脑膜呈相关性,多数患者的脑膜瘤长入凸面内,部分患者长入脑深部。提出脑膜瘤可分为2型,1型称为凸面脑膜瘤(凸面),即脑面长出脑膜瘤(凸面瘤);1型为特殊部位脑膜瘤(凹面瘤),较常见者为桥小脑角区脑膜瘤(桥小脑角区),蝶骨嵴脑膜瘤(蝶骨嵴);2型为鞍结节脑膜瘤(鞍结节),大脑镰旁脑膜瘤(大脑镰旁瘤),窦旁脑膜瘤等。这类脑膜瘤临床均呈圆形或类圆形增长,若体积较大,则会推挤脑组织,由影像学多数能较清楚诊断,尤其目前磁共振(MRI)图像之问世,使得脑膜瘤之诊断更清楚。
脑膜瘤的治疗,大部分是需要手术治疗的。所谓的好治与不好治,我们认为是手术后会不会出现危险。大部分的脑膜瘤,主要不在功能区,它的手术治疗效果是非常好的,它的死亡率极低。但是有一些特殊部位的脑膜瘤,往往是生长在脑内比较靠中线的部位。大脑是很重要的器官,越靠中间的部位,即脑中线的部位,它的结构更重要,这个部位的手术风险就会更大一些。
脑膜瘤是一种良性肿瘤,脑膜瘤经过手术切除以后,病人的预后效果是非常好的,基本上可以治好。脑膜瘤的治疗效果,跟脑膜瘤发生的部位是非常关系大的,如果脑膜瘤发生在大的血管周围,在颅底周围在重要的神经血管周围,因为没办法完全切除,或者切除以后会引起相应的神经组织损伤。
良性脑膜瘤手术后,一般不影响的。这主要是看脑膜瘤的位置,大脑凸面的脑膜瘤,如果手术完全切除,是可以完全愈合的,不会影响到,但是如果脑膜瘤与矢状窦关系密切,术中有可能无法完全切除,就有可能术后复发。有些脑膜瘤属于恶性脑膜瘤,还有一些脑膜瘤位于的部位较深或者位于颅底等部位的脑膜瘤,手术相对困难,患者的生存期可能会受到一定程度的影响。