肾病综合症24年。长期服用激素,经常服发,因出现股骨...

会员90947483 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
中美华东制药他克莫司胶囊:肾病综合症24年。长期服用激素,经常服发,因出现股骨头坏死前兆,不敢再服激素,去年复发,改服他克莫司他克莫司,我从3mg/天开始服用,转阴后3个月开始减0.5mg,然后每3个月减0.5mg,目前服2mg/天近一个月了,下面该如何减量?
曾经治疗情况和效果:

尿蛋白阴性

想得到怎样的帮助:

我目前服用中美华东他克莫司,效果还好,目前2mg/天,想咨询一下怎么减量?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
韩建龙 主治医师 济南市第四人民医院外科 三级甲等
擅长:脊柱关节疾病的诊断治疗。
已帮助用户: 4164
您好,根据你所描述的情况,建议到正规医院就诊,通过医师的综合考虑再行决定
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陈小军 医师 中山市横栏医院内科
擅长:内科,消化
已帮助用户: 25954
指导意见:你好,就你上述所描述的情况,长沙患有肾病综合症的患者,服用免疫抑制剂他克莫司进行治疗,目前的剂量为每天两毫克,患者的情况,如果检查尿常规蛋白已经转阴的话,需要进行慢慢减量,进行减量的一个依据是,根据患者个体对于排斥以及耐受性的临床评估,进行相应的剂量调整,如果我的回复对你有帮助的话,麻烦您给予评价,谢谢!
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:你好长期吃激素需要常规补钙因为吃激素很容易出现骨质疏松但是仅仅吃钙片吸收是不好的还需要吃活性维生素D以促进钙质的吸收对于出现严重骨质疏松者最好加用磷酸盐类药物
意见建议:所以根据你的情况你可以继续吃迪巧配合阿法D3最好是配合磷酸盐类药物或者用鲑鱼降钙素以促进钙质在骨头上的沉积如密盖息是一种鼻喷剂使用方便祝你健康
相关问答

应用激素需要达到九个月到一年半。如果过早停止服药,容易出现复发。如果反复复发,需要给予免疫抑制剂治疗。激素服用的剂量和时间要根据病情来定,如果指标都转阴,可以在短时间内停止服药,不需要一直服用。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合征的病人因常伴随胃肠道的水肿及腹水,影响消化吸收,故饮食上进食易消化、清淡、高热量、高纤维素的食物。因为肾病综合征患者水肿比较明显,故需限制钠盐的含量,食盐摄入量每日控制在2-3g为宜。蛋白质的摄入,因为肾病综合征的病人如果高蛋白饮食可能加重肾小球高滤过状态。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合症不会影响生育,肾病综合症作为一种病程较长,治疗难度较大的慢性肾病,其对母婴危害严重,怀孕可以使原有的肾病综合症加重。肾病综合征由于血浆白蛋白低下,常常导致胎儿发育迟缓和早产儿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

激素治疗管用。可以控制它的原发病,也就是说需要控制血糖。原发性的肾病综合征,往往需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂治疗。在饮食习惯上也要少吃辛辣刺激性食物,过与油腻的食物,应该清淡饮食,合理搭配均衡营养。多吃水果蔬菜,平时也可以补充一些营养物质。注意保暖避免感冒。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾病综合症可以吃鸡蛋,但是一天一个鸡蛋足够。肾病综合征给予适量优质蛋白饮食。热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于30~35kcal。水肿时应低盐(<3g/d)饮食,多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病大多数不能够治愈,但是一小部分疾病可以治愈,注意饮食清淡、急性期注意休息。配合药物治疗,激素是最基础、最主要的治疗,同时要配合抗血小板、抗凝、调脂、利尿消肿等对症治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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